▲张宇 厦门张宇健康管理咨询有限公司董事长，著有《一推就好》。

来源：《一推就好——张宇小儿推拿速效秘方集》

注：以下内容均以左手为例讲述。

位置：前臂掌侧正中，自腕横纹中点至肘横纹中点呈一直线。

作用：泻心火，安神，除烦，利尿，化热痰，退心火引起的发热等。此穴性凉，虚寒证者忌用。

手法：向心推，自腕横纹推向肘横纹1~10分钟。

位置：掌后腕横纹中点处。

作用：清心火，除心烦，消口疮，降血压，镇静安眠。此穴性凉，虚寒忌用。

手法：顺时针揉或左右揉3~5分钟。

位置：手掌面大、小鱼际交接处的凹陷中。

作用：通全身经络，清心火，发汗祛邪，安神，止惊，促进睡眠等。

手法：顺时针揉3~10分钟。

位置：手掌根部，从小天心穴开始向两侧分推，为阴阳穴。只推向靠拇指大鱼际侧的为阳穴，只推向靠小指小鱼际侧的为阴穴。

作用：平衡阴阳，消积食，化痰，帮助消化等。分推阳穴适用于体内“寒大”者；分推阴穴适用于体内“火大”者。

手法：分推阴阳，用双手拇指指腹自小天心穴向两侧分推，操作2~5分钟。①分推阳穴：从小天心穴开始向大鱼际分推2~5分钟。②分推阴穴：从小天心穴开始向小鱼际分推2~5分钟。

位置：在大鱼际手掌与手背交界的赤白肉际处。

作用：清脾胃热，调理气滞，化积食，止胃热引起的吐泻和发热等。

手法：来回推（清法）5~10分钟，用于有些胃火，但胃火不是很大者；离心推（泻法）5~15分钟，用于胃热或胃气上逆者。

位置：在拇指桡侧缘，赤白肉际处。

作用：增脾阳，化脾湿，散脾寒，增进食欲，化寒痰，退寒邪引起的发热，止寒咳、寒喘。脾土是个热性的穴位，体内有热者忌用。

手法：拇指弯曲，向心推，由拇指尖推向拇指根，为补法。脾阳虚时，用补法3~10分钟。

位置：在手掌面，以手心为圆心，以圆心至中指指根横纹约2/3处为半径作圆周，八卦即在此圆圈上，分别是乾、坎、艮、震、巽、离、坤、兑八个卦区。

作用：逆运左手内八卦可降气，消导，化痰，止咳，平喘；顺运左手内八卦可提气，用于阳气不足、食欲亢进、气陷而致脏腑下垂等。

手法：做圆形运法。①顺运左手内八卦：由乾卦起，顺时针方向连续运转，最后停止在兑卦，操作2~10分钟。②逆运左手内八卦：由兑卦起，逆时针方向连续运转，最后停止在乾卦，操作2~20分钟。

位置：手掌面，食指、中指、无名指、小指的指根部横纹处。

作用：通气，化积食，消腹胀，清脾胃之热，促进食欲等。

手法：推法。用拇指指腹上下来回推，推的顺序是食指-中指-无名指-小指。

位置：手掌面，第5掌骨和第5指骨关节间的缝隙处。

作用：通肺气，化痰，退热，消腹胀，疏肝郁等。

手法：顺时针揉或左右揉5~10分钟。

位置：整个小指掌面。

作用：补肝明目，补肾益脑，止肾虚喘。与热性穴位搭配可补肾阳，与清热穴位搭配可补肾阴。没事不要过度补肾水，否则会引起脾胃消化不良。

手法：向心推（由小指尖推到小指根）5~20分钟，肾水只能补不能泻。

位置：小指末节的整个指腹。

作用：止汗，消水肿或囊肿，收敛元气。

手法：顺时针揉2~10分钟。

位置：整个无名指掌面。

作用：清肺热，利咽止咳，降气化痰，通便。

手法：来回推（清法）3~10分钟，用于有些肺火，但肺火不是很大者；离心推（泻法）3 ~ 1 0分钟，用于肺火旺者；向心推（补法）3～10分钟，用于肺气虚、肺寒者。

位置：前臂桡侧，腕横纹至肘横纹呈一直线。

作用：补阳气，活血化瘀，散寒气，发汗，退热（寒邪引起）。此穴性热，体内有火者忌用。

手法：向心推2~10分钟。

位置：食指桡侧缘，自食指尖至虎口呈一直线。

作用：止泻，清大肠热。

手法：来回推（清法）3 ~ 1 5 分钟， 用于有些肠热，但肠热不是很明显者；离心推（ 泻法） 3 ~ 1 5 分钟，用于肠热很明显者。

位置：小指尺侧缘，自小指尖到小指根呈一直线。

作用：止腹泻，利尿，去心火。

手法：离心推，即用拇指、食指或中指指腹，由小指根推向小指尖5~15分钟。

位置：前臂尺侧，从肘横纹至腕横纹呈一直线。

作用：凉血，止血，解毒，退实火引起的发热，消炎，消肿，化热痰等。此穴性寒，虚寒证者忌用。

手法：离心推3~10分钟。

位置：手背腕横纹正中凹陷处。

作用：发汗退热，祛外邪。

手法：左右揉3~10分钟。

位置：在前臂背面，一窝风穴上1寸多，桡骨和尺骨相交的凹陷中。

简易取穴法：用中指的中间指节从手腕关节正中向小臂背面量起，新阳池穴距离一窝风穴正好是中指的中间指节的长度。

作用：利水肿，清脑，止头晕、头痛，降颅内压，降血压，通便。

手法：顺时针揉2~10分钟。

位置：手背中，与内劳宫相对，手背第3掌骨的1/2处。

作用：补阳气，止腹痛或关节寒痛，收敛阴水。此穴性热，体内有火者忌用。

手法：顺时针揉3~10分钟。

位置：手背无名指、小指掌指关节间的凹陷中。

作用：利尿，利湿，补肾阴，能把“火”往下引。与热性的穴位搭配，可以补阳利尿；与凉性的穴位搭配，可以清热利尿。

手法：顺时针揉或上下揉3~15分钟。

位置：手背中指根本节（中指掌指关节前方）两侧的凹陷处。

作用：发汗，退热，止喘。

手法：上下揉，即用食指、中指指腹按住穴位，上下揉动2~10分钟。发热的同时伴有汗多者，此穴不宜用。

位置：在手背，第1、2掌骨间，当第2掌骨桡侧的中点处。简易取穴法：将拇指和食指并拢，骨缝处的肌肉最高点处即是该穴。

作用：降肺胃之气，清咽，止喉痛、牙痛， 止呕吐， 增进食欲， 清肠热，通便。

手法：顺时针揉或上下揉2~10分钟。

位置：手掌面，小指第2指间关节横纹处。

作用：清心热﹑肝热，明目，消除眼睛红肿、热痛、干涩，化热瘀，止眼出血、鼻出血，退高热，可用于真热假寒证。

手法：顺时针揉或左右揉5~10分钟。

位置：在手背，第4、5掌骨歧缝间。

作用：化热痰，活血，破血，散瘀结，用于眼睛出血﹑红肿疼痛﹑胬肉﹑白内障等症。

手法：按住穴位，上下揉2~10分钟。

【延伸阅读】

推拿专家许丽：6岁前每天做推拿，如今女儿20岁了基本没生过病

来源：杭州日报养生道（ID：hbjkgzs）

这段时间全浙江省儿科门诊都挤爆了。在庞大的患儿群中，很多孩子是呼吸道疾病，流鼻涕、发烧、咳嗽。

“其实，刚出现症状时，用一些小儿推拿的手法，会有意想不到的效果。”浙江省中山医院副主任中医师、小儿推拿科主任许丽说。

许主任的女儿今年20岁。在她印象中，女儿除了得过一次化脓性扁桃体炎，基本没生过什么病，身体棒棒的。其中的“秘诀”，就是小时候每天做推拿，打下了好底子。许主任用的基本保健手法是摩腹和捏脊。

另外，她还介绍了几个治疗小孩便秘、腹泻以及助睡眠的手法。各位奶妈奶爸耐心看完，肯定会有收获。

前臂内侧的中间，从手腕到肘关节，中间呈一条直线，是天河水穴。可用食指和中指直推这个穴位。

从手腕到肘关节的方向，单方向直推。推的时候可以用一些介质，如矿泉水，沾上水后在皮肤表面推，有散热作用。速度每分钟要达到200次以上。坚持10分钟以上，可以看到宝贝出汗。温度没有降下来，可以反复做，不会损伤机体。

一般建议38.5℃以下，孩子精神状况还好，可以在家做这个手法。高烧39℃以上，也可作为退烧的方法之一，但不能作为唯一，要及时到医院就诊，查明病因。

第一步：止咳，点揉天突穴。颈部下端，胸部上端的凹陷处，是天突穴。天突穴下面就是气管和食管，直接按下去，反而要引起咳嗽。所以，妈妈在做的时候，手指要稍微勾起来一点，轻轻的点揉，一般做20次。

对小朋友来讲，点揉可能稍微有点不舒服，毕竟是在喉咙部位，有时候会拒绝。有些大一点的孩子，可以让他数数，跟着他数数的节奏，1、2、3……做20次就可以了。有些比较敏感的孩子，点揉20次，可能会有呕吐的感受。那就让他吐，一口痰吐出来，咳嗽就会好很多。

第二步：化痰，按揉膻中穴。这个穴位在两乳之间的正中，用手指按揉一两百次，或者用拇指上下来回擦。

第三步：温肺，搓前胸后背。很多孩子，特别是一些体质比较差的孩子反复咳嗽，其实是因为肺功能比较虚弱，或者容易受凉引起。晚上睡觉前，坐在孩子的侧面，一手放在胸前，一手放在后背，两手相对沿着前胸和后背来回地反复搓，搓到他感觉到发热为止。

感冒最早出现的症状就是流鼻涕。可以用“黄蜂入洞”的手法缓解流鼻涕，大一点的宝贝自己可以做。

这个手法，以前是用食指和中指放在小孩鼻孔的下缘进行按揉，“黄蜂”指的是手指，“入洞”就是鼻孔。这样做，有些妈妈和孩子会感觉不适，毕竟在流鼻涕啊。那么，可以稍微变通了一下，把手指放在鼻翼的两边。按50-100次，往往流鼻涕或鼻子不通，就能缓解一些。临床上，称这个手法为按揉迎香穴。

许丽主任从事小儿推拿已经20余年了。从临床来看，以前是腹泻的孩子多，一是因为小孩子先天脾胃虚弱，二是吃得不卫生、受凉。

“现在城市里的孩子，父母都很在意孩子的卫生，腹泻也少了。”她说，这几年反过来了，便秘的小孩子越来越多了。一方面和环境有关，另一方面和生活习惯有关，条件好了，吃得太精细，白开水喝得少，整天吃高蛋白、高热量的食物。

“食指上的大肠穴，同一手法不同方向，一个穴位可以管腹泻，又管便秘。”许主任说。

食指桡侧的线状穴是大肠穴。

治疗腹泻的手法，可以用“补大肠”。从指尖到指根，直推食指上的大肠穴；

治疗便秘，则反过来，从指根到指尖，直推大肠穴。每次做10分钟到半小时，就可以。时间不要太长，如果超过半个小时，有些敏感的孩子可以从腹泻变成便秘，或者从便秘变成腹泻。

小儿推拿适合6岁以下的孩子，3岁以下的孩子效果最好，年龄越小推拿效果越好，6岁以上的孩子可以配合一些成人的手法一起推拿。在女儿6岁前，许丽每天都给她摩腹和捏脊。

摩腹蛮简单的，就是用搓热的手掌贴在孩子的肚子上。顺时针方面按摩可以通便，逆时针方面按摩可以止泻。如果便秘和腹泻的孩子，可以顺时针和逆时针方向都做一会，称为平补平泻，可以增强孩子的胃肠功能。

捏脊，许主任给这个动作取了个很可爱的名字“爬蚂蚁”，技术难度稍微高一点。左右手大拇指顶牢皮肤，食指和中指捏住背部皮肤。走形之前，稍微提起一定皮肤，食指和中指在前捻动，拇指在下方始终助推。手不要太垂直，要稍微斜一点，角度斜向孩子的脊柱方向。躲在后面拇指的动作很关键，拇指要往前推，才能保证食指和中指在前面走。

许主任说，女儿小的时候每次起床和睡觉前，都要给她捏5-10遍，这让孩子形成了一个习惯，捏脊完毕就等于告诉她该起床了或该睡觉了，“来我这里做推拿的孩子，每次其他治疗手法做完，最后一个收尾动作就是捏脊。这个手法，有病治病，无病防病。”

另外，她还推荐一个手法，旋推手指。从大拇指到小拇指，分别对应人体的脾、肝、心、肺和肾。小孩子脾胃较弱，肺和肾的功能较虚，需要补，可以用你的手指在小孩的拇指、无名指、小拇指表面旋推。一个手指推200次左右，手法要快。

有些孩子睡眠不好，晚上容易醒来。其实，你可能不知道，手上的小天心和头顶上的囟门穴是小儿推拿中助眠的两个重要穴位。睡前和宝宝一边讲个睡前故事，一边握着他的手掐揉小天心，摩一会儿囟门穴，既是宝贵的亲子时光，也能够帮助宝宝安然入睡。

手掌掌根部位，两块肌肉的当中凹陷的穴位是小天心。可以先掐10次，轻轻掐一下会留下指印，那就再往两侧揉10次，掐揉为1组。每次做10组，掐揉各100次。

囟门穴，很多妈妈可能不知道这个穴位，但都知道宝宝在生下来后头顶有一块骨头可能没长好，是软的，有些孩子哭得时候还会一跳一跳。这个部位，是不会让他人轻易触碰的。摩囟门穴，就是在头顶上方按摩，每次做3-5分钟。

最后提醒家长，给孩子做推拿按摩，要在愉快的环境下进行。你可能要给他唱儿歌，可能要给他跳舞，可能要给他讲故事，得让他觉得很亲近，让他觉得你在跟他玩。■