声带的运动可以发出声音。导致声音变哑可以分为声带本身疾病引发（原发）和其他器官病变累声带（继发）两种情况，以下是一些常见的致病因素：

急性喉炎：患者往往有上呼吸道感染病史，也可在大声喊叫、长时间说话或唱歌以后出现，伴有嗓子疼痛或者不适感，病史较短。喉镜下检查可以发现声带明显充血，但运动正常。

慢性喉炎：声音嘶哑的持续时间长，症状时轻时重，喉镜下见声带慢性充血，粘膜肥厚。

反流性咽喉炎：一般是胃食管反流导致，患者可以伴随反酸、烧心、胃部饱胀感等。喉镜检查可以发现喉部粘膜因为胃酸腐蚀而呈现肿胀的状态。

声带小结或息肉：患者一般是职业用声者（教师、歌手、销售人员等），声音嘶哑呈持续性，讲话多时音调变低，咽痛加重。检查时可以看见声带两侧或一侧可见新生物，运动正常，但是声带闭合时不能完全合拢。

喉癌：好发于长期吸烟和饮酒的男性。声音嘶哑逐渐加重，伴有咳血、疼痛，严重的患者会出现呼吸困难甚至危及生命。检查喉腔时可以发现新生物，表面不光滑，有的会有溃疡和出血。

其他：当然还会有一些少见疾病，如喉结核、反流性咽喉炎、甲状腺肿瘤、肺部肿瘤等等，都会引发声音嘶哑。这些疾病的诊断可能需要花费患者和医生更多的时间和精力，往往不能一蹴而就。