“朋友啊朋友，你可曾想起了我，如果你正享受幸福，请你忘记我”臧天朔的一首《朋友》曾经陪伴了一代人，那个熟悉而略带沙哑的嗓音，也见证了多少无悔的青春。
就在昨天凌晨4点56分，摇滚歌手臧天朔因肝癌去世，享年54岁。他的去世引起了网上一片哀悼，而在短短十几个小时后，著名相声表演艺术家、国家一级演员师胜杰也于当日21点43分因肝癌在哈尔滨病逝，享年66岁。
一天之内，两位明星皆因肝癌去世。肝癌离我们到底有多近？
著名相声表演艺术家师胜杰（图左），摇滚歌手臧天朔（图右）
肝癌来势汹汹，每74秒就有一个中国人死于肝癌
肝癌是全球死亡率最高的疾病之一。据WHO 2018年癌症报告数据统计，肝癌造成的年死亡人数为788000人，低于肺癌，但高于结肠癌、胃癌和乳腺癌。
我国是肝癌高发国家之一。肝癌流行病数据显示，每年全球约59%的肝癌新发病例发生在中国，平均每67秒就有一个中国人被诊断为肝癌，与此同时，每74秒会有一个人死于肝癌。因此，肝癌也被戏谑地称为“中国特色癌”。
（中国肝癌高发区）
相比女性，男性更易患肝癌
根据相关机构对全球肝癌患者的统计，肝癌在男女当中的发生差别非常大，相比女性，男性更容易患上肝癌。
（世界肝病患者男女比例）
根据全球各国年龄标准化肝癌发生率（蓝色是男性红色是女性的发生率）调查研究数据显示：右侧男女肝癌发生率的比值，中国为2.7，最高的是两个朝鲜，达到了4倍以上。
肝癌发生率男女有别，是因为许多影响肝癌发生率的风险因素与生活方式有关。比如饮酒，过量饮酒会引起酒精性肝损害，导致肝癌。据统计，每天摄入酒精量超过80g，持续10年，肝癌发生风险提高5-10倍。
除了酒精性肝损害，病毒性肝炎也是诱发肝癌的高危因素之一。由肝炎发展成为肝癌只需要三步，即肝炎 > 肝硬化 > 肝癌。
据不完全统计，中国乙肝病毒（HCV）感染者约9000万，丙肝病毒（HBV)感染者约760万，而70-80%的肝癌是由乙肝发展而来，20%来源于丙肝，只有不到10%的肝癌患者完全没有病毒性肝炎史。
（世界乙肝病毒发生率）
根据对全球肝癌患者的统计，HCV感染者发生肝癌的平均年龄为62岁，而HBV感染者发生肝癌的平均年龄为52岁。
此外，肥胖、代谢综合征和2型糖尿病已经确定分别是肝癌发生的独立影响因素。其风险倍数分别为1.77倍（对于BMI30以上的人口）、2.16倍和2-3倍。
换言之，即便没有感染任何肝炎病毒，太胖、患有糖尿病或代谢综合征仍然可能使人患上肝癌。
肝脏是个“大硒库”，是人体中含硒量最丰富的器官之一。大量研究显示，各类肝病患者血清中硒水平都显著低于正常人群，且病情越严重，血硒含量越低，排列依次为：健康者 > 无病症肝炎病毒携带者 > 肝炎 > 肝硬化 > 肝癌。
硒是抗氧化酶——谷胱甘肽过氧化物酶的重要组成部分。实验证实，人体硒含量不足时，肝脏中的谷胱甘肽过氧化物酶活性降低，不能及时清除肝脏内的有毒过氧化物，使其堆积于肝组织，最终导致肝细胞病变和死亡。
虽没有临床数据表明缺硒就一定会患有肝病，但抽样调查数据显示，缺硒人群易发肝病，且比正常硒水平人群肝脏疾病患病率高10-50倍以上。
硒是肝脏的保护神，补硒则有助于保护肝脏，这一定论早在上个世纪50年代就有了证实。
二战之后，德国爆发大规模肝病，美籍德国生物化学家施瓦茨及弗尔茨在研究肝坏死的致病原因时发现，硒对肝脏有明显的保护作用，是肝脏的重要保护因子。
在其后的60多年里，世界各国的生物化学家通过大量的科研实验和调查研究，进一步证实了硒能有助于防治肝病，是肝脏的保护神。
肝脏是人体最重要的器官之一，中医有“百病从肝治”的说法。对于健康人群，每天补充适量硒元素，有助于保护肝脏，降低肝病发生率，对于肝病患者则更应注重硒元素的补充，中国营养学会建议肝病患者应每天补充250-350微克的硒。
肝癌的高危人群包括长期吸烟、喝酒、熬夜、抑郁以及有过肝病史的人。
1、吸烟
很多人知道吸烟会导致肺癌，但是不知道吸烟也会增大患肝癌的几率。早在2009年和2004年发表的两篇IARC(国际癌症研究所)专著中指出：
吸烟是肝癌发展的独立危险因素!
重度吸烟者，其患肝癌的几率几乎比不吸烟者要高一倍!对于肝癌患者来说，做了手术之后，吸烟亦可增加并发症发生率，如肝纤维化，肝功能受损，胆汁损伤等。
2、喝酒
酒精对人体肝脏、肾脏、胃肠等脏器的影响，主要来自于乙醛。酒精进入人体后，大部分是在肝内代谢，只有2~10%由肾、肺排泄。
人在喝酒后，酒精(乙醇)第一步经乙醇脱氢酶转换成乙醛。乙醛就像家装污染中的甲醛一样，大量饮酒后，人体内会囤积大量的乙醛，它会对许多组织和器官产生毒性作用如造成细胞DNA损伤、致癌等。
3、长期熬夜
长期熬夜导致肝癌的案例主要发生在年轻人身上。医生介绍，在他接收的病人中，最年轻的肝癌患者才24岁左右。
熬夜到癌症只需要四步：轻度疲劳，深度疲劳，重要脏器内部变异，诱发癌变。
这是因为长期熬夜会导致肝脏无法正常的排泄毒素，不能进行自我修复。而且长期熬夜还会降低人体的免疫力。
4、性格内向
这里的性格内向不是指传统意义上那些害羞不爱说话的人，而是指不擅长把自己的负面情绪发泄出来的人。这类人虽然可能不抽烟也不喝酒，但是长期郁闷会导致肝郁结，肝癌也很容易找上门。
5、有肝病史的人
有乙肝等病毒性肝炎、肝硬化、脂肪肝等基础性肝病的患者，由于肝功能本身就受到了一定程度的损坏，再加上饮食不规律，抽烟喝酒等习惯，很容易从一般的肝病转化为肝癌。
肝癌的死亡率之所以那么高，说到底还是对肿瘤的意识不够。
其实，每年的体检是必不可少的，40岁以上的人每年都要做一次体检的项目，主要是血清甲胎蛋白和肝脏的超声检查。作为肝癌的高危人群，一定要定期体检筛查排除，早期发现，早期诊断。
对于患过肝炎、肝硬化的人，每年一次的体检项目必不可少，如果血清甲胎蛋白和肝脏超声检查两个检测中，有一个为阳性的话，三个月到六个月之间需要去医院复查，需要时加做肝脏增强MRI活或增强CT明确，必要时做肝脏占位穿刺活检明确。
对于乙肝病毒感染者，应该及时找专科医生规范治疗，控制乙肝病毒复制，防止肝硬化的发生。大部分患肝癌的三部曲是肝炎 、肝硬化 、肝癌，在每个阶段都需要积极尽早治疗，防止病情恶化。
另外就是一定要保持健康的生活方式。不管是哪个年龄层的人，都要保持规律的生活习惯，晚上最好10点钟就睡觉。在饮食上，大家也要忌烟酒，辛辣和发霉的食物，太硬的东西也不要吃。
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