中美健康管理协会总会会长岳红文教授介绍说:根据中国科学家最新的调查,中国成人糖尿病患病率接近11.6%,糖尿病前期率为50.1%。换言之,中国约有1.139亿糖尿病患者,且半数成年人徘徊在糖尿病边缘。我国的糖尿病病人远比人们想象的要多。这些有糖尿病前期的人群,如不立刻进行生活方式的干预,有1/3会最终走向糖尿病。
岳红文 教授
中国医学科学院北京协和医学阜外心血管病医院医学博士
外心血管病医院临床药理学教授
美国约翰·霍普金斯医学院医学博士后
中美健康管理协会(SAHA)总会会长兼医学顾问
卫生部心血管药物临床研究重点实验室学术带头人
2000年获得美国约翰•霍普金斯医学院医学博士后,师从诺贝尔化学奖获得者皮特•马龙和比尔•古吉诺,主持基因治疗等尖端临床研究工作,有8篇科研成果发表于国际顶级生物医学杂志,其中包括最佳生物医学杂志《细胞》。2004年被聘为中国医学科学院-北京协和医学院阜外心血管病医院临床药理学教授、卫生部心血管药物临床研究重点实验室学术带头人,担任国家新药临床技术平台的建设。
过半中国成年人是糖尿病高危人群
岳红文教授指出:据《美国医学会杂志》发布了一篇文章,根据中国的流行病学调查数据,糖尿病总患病率是11.6%,其中男性12.10%,女性11.0%。
这份调查报告显示,中国成人的糖尿病前期患病率是50.1%,其中男性是52.1%,女性是48.1%。老年人群、城市居民、生活在经济发达地区人群的糖尿病患病率更高。
在糖尿病患者中,仅有25.8%的患者接受了治疗。在已接受治疗的患者中,只有39.7%的患者获得良好的血糖控制。
《中国成人糖尿病流行与控制现状》调查覆盖了国内31个省、直辖市及自治区的98658名18岁及以上成人,这也是目前国内关于糖尿病的最新的大规模流行病调查!
目前糖尿病对人体的危害仅次于癌症,因此被称为现代疾病中的“第二杀手”。在很多人的印象中,糖尿病是上岁数的人才得的“富贵病”,但近年的数据显示,糖尿病正呈现低龄化趋势,连儿童也成为糖尿病的受害者。岳教授介绍,这与不良生活习惯有“必然”的联系,甚至可以说是“吃”出来的病。现代生活方式下,不少年轻人或儿童喜欢“宅”在家里玩电脑,打游戏,看电视的时间越来越长,体力活动越来越少,过高的营养就会囤积体内,增加身体负担,从而诱发糖尿病。
糖尿病目前无法根治,因此,预防就显得尤为重要!
岳红文专家指出,80%的糖尿病和60%的慢性并发症是可控可防的,预防糖尿病的重点应放在规范日常生活,适量运动,戒掉不良生活习惯等。
由于糖尿病是一种目前无法根治的终生疾病,因此,预防就显得尤为重要。专家指出,80%的糖尿病和60%的慢性并发症是可控可防的,预防糖尿病的重点应放在规范日常生活,适量运动,戒掉不良生活习惯等。
130年间,糖尿病发病率为何暴增?
截至目前,我国共做过6次糖尿病发病率的流行病学调查。
1980年糖尿病患病率为0.67%,
2008年调查出的患病率为9.7%,
2010年患病率达到11.6%。
统计数字的增长如此迅速,岳红文教授解释说除了说明我国糖尿病患者在快速增加外,另一方面也是因为诊断标准不一样。比如2008年只查空腹血糖和餐后血糖,共调查了4.6万人,年龄大于等于20岁。到了2010年,就按照美国糖尿病学会最新的糖尿病诊断标准,包含空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白三项指标,共调查9.8万人,年龄大于等于18岁。
此前,我国开展的糖尿病流行病学调查,多采用空腹血糖和口服葡萄糖耐量试验诊断糖尿病,在此基础上,调查首次将“糖化血红蛋白6.5%”纳入诊断标准。糖化血红蛋白是血液红细胞中的血红蛋白与葡萄糖结合的产物,可以反映2~3个月内平均血浆葡萄糖浓度。
2011年,世界卫生组织正式推荐使用糖化血红蛋白6.5%诊断糖尿病,这让它成为国际最新糖尿病诊断标准。
目前,国内临床上尚未将糖化血红蛋白6.5%作为糖尿病诊断标准。现在提出的6.5%,是基于美国的诊断标准。但人种不同,红细胞的含量有差异,糖化血红蛋白的标准也是有差异的。
2糖尿病前期人群,怎么会这么多?
岳教授专家解释说,“空腹血糖”一项,用了更严的美国指标。
这个调查最令人关注的,18岁以上人群中处于糖尿病前期的比例为50.1%。换句话说,每两个成年人中间,就有一个是糖尿病患者或糖尿病“后备军”了。
在研究当中是将“空腹血糖在5.6~7.0mmol/L,糖化血红蛋白在5.7%~6.5%”的人都划入了糖尿病前期人群。目前大部分的体检仍是把空腹血糖≥6.1mmol/L作为糖代谢异常的标准,显然此次调查采用的美国标准,相对比较严格。
在研究当中是将“空腹血糖在5.6~7.0mmol/L,糖化血红蛋白在5.7%~6.5%”的人都划入了糖尿病前期人群。
“这样早期把糖尿病人群及高危人群筛查出来,有利于我们更加重视,尽早采取有效措施进行干预。”这部分糖尿病前期病人,并不是所有人都会最终发展为糖尿病。但其中约有1/3的人,如果不立刻进行生活方式的干预,最终必然会走上糖尿病这条路。
糖尿病前期人群,往往感觉不到什么明显的症状,而且也许需要长达10年的时间,他们才会转化为糖尿病患者,所以很多人并不在意,也在监管的范围之外。
3国人的节俭基因,竟是糖尿病幕后推手?
这种基因会让身体储存营养,如再不锻炼……
在被确诊的糖尿病人群中,有一群人集中在25~40岁,他们没有糖尿病家族史、不肥胖,也没有喝酒、抽烟的习惯,但他们生活在大城市里,工作压力很大,生活不规律,渐渐发展为糖尿病患者的主力军。
节俭基因也是国人易患糖尿病的原因之一。关于节俭基因,可追溯远古时期。当时人们饥一顿饱一顿,节俭基因的存在,使身体能够最大限度地将营养储存起来。
如今生活水平提高,饮食结构发生本质变化,但由于节俭基因仍在发挥作用,当大量高营养食物进入人体后,仍然进行着充分吸收。再加上现代人的活动减少,营养物质得不到及时消耗,所以造成能量过剩,血糖升高,患有糖尿病的人当然也就越来越多。
岳红文教授介绍说,如果50岁之前能够注意控制饮食、加强运动,发生糖尿病的危险性就会明显降低,体形肥胖或生产过重婴儿的母亲都容易得糖尿病。近几年糖尿病已经不再是“老年病”了,糖尿病确诊患者呈现“年轻态”,最小的确诊患者只有十几岁。
岳红文介绍说,管住嘴、迈开腿是控制糖尿病病情的最有效方法。管住嘴要求市民着重注意饮食治疗,迈开腿则是要多运动,这样就可以保持健康的体重、维持营养均衡,将血糖控制在正常范围内。岳红文还为市民们定制了饮食治疗三步曲,第一步是计算每天的总热量,第二步是确定三大营养素比例,第三步是合理热量分配。
糖尿病患者长期在高血糖的刺激下,身体的各种组织,尤其是眼睛、肾脏和神经系统就会出现损伤,甚至衰竭。就此,岳红文特别强调,糖尿病患者要尽量少吃粥,粥也不要煮得太烂,建议在喝粥时,加入凉拌绿叶蔬菜一起吃。南瓜含有丰富的膳食纤维,可以延缓餐后血糖的升高。但南瓜含糖量较高,大量食用仍会升高血糖,所以吃南瓜时要在食物中扣除相应的热量。