脾胃病科 副主任中医师 副教授
老人便秘是非常常见的现象,其中有大部分属于长期便秘。这是由于老年人肠道蠕动减慢,排便习惯改变等原因造成。另外,老人的基础疾病,如糖尿病、甲亢、中风导致长期卧床等,也会引起胃肠动力障碍,从而导致长期便秘。所以老年便秘通常都需要一个比较漫长的治疗过程。然而短期内无法见效,促使很多老人求助偏方或是排毒保健品。
范明表示,不论是排毒产品,其中都或多或少具有中药或西药的泻药成分,且因为其面向所有群体出售,所以不可能具备辨证施治的条件。简而言之,排毒产品对于便秘病情不旦没有好处,而且还会打乱肠道自身的规律,甚至出现恶性循环。范明指出,我们的肠道也有“生物钟”,通常习惯什么时间或几天一次,那么到时间肠道就会给出反应,而如果使用排毒产品就会打乱肠道“生物钟”,让肠道逐渐依赖排毒,长此以往可能不排毒就不再会产生便意,这样不仅加重了便秘的治疗难度,也变相地加重便秘的病情。
那么,是不是就应该全面拒绝排毒产品?范明表示,理论上如没有任何不适,最好不要使用。但如果便秘时间过长,长期无法排便,感到明显腹胀、腹痛,那么可以偶尔使用一次。
另外,如果生活环境所迫,比如出行在外,未能及时获得治疗或治疗中断,无法之下采取排毒手段,那么也情有可原,但不可长期如此。在回家之后,应该立即前往医院治疗。专家提醒,排毒手段是经过各种治疗都无效后的无奈之举,治疗便秘应到在正规医院专家的指导下进行治疗。
吃泻药的排毒方式对于老年人来说过于迅猛,通过食疗其实也可一定程度上缓解便秘,且效果缓和,不会对肠道造成损伤。范明建议,可多进食粗粮和粗纤维食物,可以吸收水分,软化大便,增加大便量,有效缓解便秘。多吃蔬菜水果,比如菠菜等。另外,老人长期便秘大多属于虚症,其中有气虚、阴虚、阳虚各不相同,需辨症施治。在家中食疗,气虚患者建议食用黄芪、山药、扁豆等;阴虚可用麦冬、百合煲汤;阳虚可用肉苁蓉等,注意忌食辛辣刺激的食物。
一些患者久病成医,出现便秘之后自己吃点麻油拌菜,病情即可得到缓解。范明表示,食用动物油脂类食物或植物油脂类食物,比如五花肉、花生、芝麻、核桃等对便秘病情有好处。但专家提醒,患者在使用这一方式前,要确定自己没有高血脂、高胆固醇、糖尿病等基础疾病,否则会影响基础病的病情,得不偿失。