47岁的伊能静成功怀孕,今年7月将生下“小猴子”。2016年1月14日,伊能静发出长微博,讲述自己的求子经历。从医学角度上看,这篇长微博能给高龄孕妇什么启发?
圣玛丽亚产科专家说:通过伊能静讲述,可知2014年她开始备孕。那年她45岁,不仅是二胎生育,还是高龄孕妇。伊能静在备孕前去医院做了检查——也就是孕前检查:它能查明有无高血压、糖尿病等基础疾病以及心、肝、肾的功能,以确定是否可以备孕。
圣玛丽亚产科专家说:通过孕前检查,伊能静听到医生说“虽然你外表看起来很年轻,但生理是不可逆转的”,这是因为她的AMH值太低。AMH全称抗穆勒试管激素,由卵巢中的原始卵泡分泌,可以评估卵巢中的卵子储备。AMH值高,表示卵巢的卵子数量多,伊能静的检查结果是太低,这就表示她的卵巢功能低。太低的话就无法怀孕,这个大家都知道的。
圣玛丽亚产科专家说:通过这段文字,可知医生根据伊能静的实际情况,提出让她打促卵针。这种针剂能促使卵泡发育成熟并分泌雌激素。另外,医生还着重建议了要检查子宫、输卵管。刚才说过了,这是孕前检查中非常重要的一项。
圣玛丽亚产科专家说:对于备孕女性,保持良好工作和生活节奏是非常重要的,心情愉快,不能太紧张,保证睡眠,可以进行有氧运动。经过孕前检查确定可以怀孕后要口服叶酸,通常是孕前3个月开始服用,每天0.4-0.8mg,它能预防胎儿神经管缺陷,要一直服用到妊娠3个月。
圣玛丽亚产科专家说:通过这段讲述可知,伊能静最终选择了试管婴儿。通常情况下,35-38岁的自然怀孕时限是1年,38-40岁是半年,40岁以上如果自然受孕3个月不成功,就可以选择试管婴儿。
圣玛丽亚产科专家说:成功怀孕仅是二胎生育或高龄孕妇走出的第一步,产前检查、唐氏筛查、孕期监护、孕期营养、孕期检查、分娩、产后康复等问题都要特别注意。祝所有怀有伊能静同样梦想的准妈们都能好梦成真!
陈延琴 主任医师
山东省立医院产科专家、圣玛丽亚妇产医院产科专家
山东医科大学教授,山东省计划生育委学会委员,中国优生优育协会理事。对产科常见病、疑难病、高危妊娠、孕产期并发症及合并症诊治,有丰富的临床经验。对孕产期保健、习惯性流产,血型不合溶血病,遗传病,畸形儿遗传咨询,产前诊断,优生指导有深入研究。主编学术专著1部,参编《实用产科学》、《遗传病及畸形儿遗传咨询》等著作4部。其皮下注射丈夫淋巴细胞治疗原因不明习惯性流产研究、遗传咨询门诊2940例染色体研究获省科委进步奖,并荣获卫生厅及计生委科研奖2项。