2019年2月27日14：32，大竹县人民医院手术室接到电话通知，一名15岁的男性患儿刺伤胸部，考虑心包填塞，左侧大量血胸，失血性休克，心脏损伤高度可疑，已陷入昏迷，正经绿色通道紧急赶往手术室开胸抢救途中……

时间就是生命！大竹县人民医院麻醉科夏炳春主任立即启动应急预案，成立了杨红梅副主任医师、赵春燕和孙华东主治医师、王巧和魏江杰麻醉护士的应急抢救小组。小组成员分工合作，迅速准备麻醉机、监护系统、彩超、加温输液等。

▲抢救现场

患儿进入手术室，人员按分工争分夺秒完成麻醉前各项术前准备工作；手术室凌前珍、杨德琴老师带领的护理团队立即顺利开放3条静脉通路、快速加压输液、联系血库等处理；麻醉科医护团队各自在第一时间完成全麻顺序诱导，双腔支气管插管，超声引导下中心静脉穿刺置管、桡动脉穿刺置管测压等操作；胸外科冷忠军、廖小清、林超、邓利组成的手术团队迅速开始手术……一切正紧锣密鼓、有条不紊地进行着。

快速开胸后，发现左侧胸腔内积血2000多毫升，并有鲜血从心包裂口处不断涌出，手术医师立即打开心包，出血点来自1cm大小的右心室裂口，鲜红的血液正随着心脏的跳动持续向外喷射…必须快速把裂口修补上。

“马上进行心室缝合操作，请麻醉老师注意心率和血压”外科医师叮嘱。要在跳动的心脏上进行外科操作，对患者心电节律和循环泵功能的干扰极大，这一点大家都明白。但这是抢救病人的唯一途径，麻醉医生一边紧盯着心电监护和连续有创动脉血压，一边精准地调控着血管活性药物，尽最大可能维持患者的循环功能。时间一秒一秒地飞逝……

外科医师在有序进行手术，麻醉科医师在保驾护航，输血、扩容、纠酸、保温、改善凝血、不断调整麻醉深度和血管活性药物用量，手术护理团队保持液体通畅…..整个团队为了一个年轻的生命扭在一起，倾尽全力。

整个手术时间持续约90分钟，术中患儿出血3000ml左右，输入液体3500ml，红细胞悬液600ml，碱性液200ml，手术中血压维持在90-100/45-60mmHg，尿量450ml，手术完成后伤口无明显渗血…..顺利完成术中止血及容量复苏。

手术结束后患者将双腔气管导管迅速换为单管后带管17:10送入ICU进行重症监护治疗，入ICU后患者无继续出血倾向，并持续输血，20:00患儿完全清醒，顺利拔出气管导管。截止目前，患儿生命体征各项指标逐渐恢复。