大家好，我是牙科医生畅畅

当吃瓜群众们拿出明星出道前和如今照片对比的时候，常会发现变化之大，而明星们此刻会澄清：“我没有做整容手术啊，只是矫正了牙齿而已。”

那么，矫正牙齿可以改变脸型吗？

答案是：是的！

口腔颌面是决定美貌的关键性因素之一。拥有一副健康的牙齿会使人更加自信，在这个“颜控”的世界里，不管在社交职场或是人缘方面都会有帮助。在欧美，牙齿健康美观更是阶级差异的可视化标签。

口腔正畸界的一位大佬曾经说过：低端矫正整齐牙齿，高端矫正脸型加分！今天，我们就来简单讲一讲，矫正牙齿那些事儿。

而侧面，也有一个审美分析指标——Ricketts审美平面。

Ricketts审美平面是指经过软组织、颏前点和鼻尖点的连线。一个完美的侧颜平衡，在东方标准中，是指鼻尖，下唇唇红，颏前点在一条直线上。

请看神仙姐姐刘亦菲的侧颜：侧面轮廓立体分明，E线从鼻尖到颏部，当之无愧侧颜杀女神！

接下来，我们来说说初级标准——面型。脸部侧面的形态即为面型，面型是一切好侧面的基础，只有面型符合美学标准，我们才能拥有一个颠倒众生的侧面。

从口腔正畸学的角度来说，我们目前多采用科学型和准确型较高的的Schwarz面型分析法，他将面型划分为了三个大类，分别为直面型、凹面型和凸面形。

I  直面型

一般满足美学E线，鼻尖、嘴唇、下巴基本在一条线上；也是普罗大众最欣赏的美丽，面容显得端庄大方。

I  凹面型

凹面型的人，常见于反颌，即地包天。有的人上颌骨发育不足；有的人下颌发育过度；还有一种上颌发育不足同时伴有下颌突出，下巴长且向前生长过度，这三种情况都使人看起来面型中部凹陷，正面看起来脸会很长，东北人称“鞋拔子脸”。

I  凸面型

凸面型的人如果仅是下颌骨发育不足，会显得下巴短和后缩。但更常见的是上颌前突，或者双颌前突，通常表现为“龅牙”。

生活中通常直面型的人侧貌美丽，凸面型和凹面型人的颜值略逊。不过，侧貌美取决于面部各组成部分的协调性及动态关联性，医学方面除了E线，还需要综合评估。

比如，下巴轻微后缩，一丢丢凸面的邱淑贞和徐若瑄，反而有种很美的童颜感......

前面我们提到的凸面型或凹面型，在口腔正畸学中，可以概括为牙、牙弓、颌骨和颅面间的关系不调，是一种发育畸型，统称为“错颌畸形”。

（常见的几种错颌畸形类型）

矫正牙齿，可以改变面下三分之一的面型。从侧面看，通过正畸治疗调整牙齿的位置与排列，影响临近的嘴唇脸颊的肌肉和软组织形态的变化，可以使原本外凸或内凹的嘴型得到改善。

从正面看，正畸治疗可以改善笑线，即上前牙切缘的连线。标准的笑线与下唇唇缘平齐，弧度自然向下弯曲，可以让人看起来更年轻。

中国人双颌前突（嘴突）等颌骨发育异常的比例远远高于欧美，通过矫正牙齿改善了嘴突，整个五官比例和脸型会变化相当大。从丑小鸭变天鹅，是完全可能的。

最显著的例子，我们可以一起来看看Angelababy青春期矫正牙齿后，面型发生的变化。

她矫正牙齿的时机非常好，正值颌骨发育高峰期，由此带给她的变化无疑是巨大的，突出的嘴唇收了进去，侧貌看上去也清秀柔和了很多，嘴巴也没那么突兀了，颜值瞬间上线。

教主大婚时，可以看出Angelababy的侧颜堪称完美。

小S整牙前，牙齿不太整齐，而且龅牙+露龈笑。因此，她出道之际就进行了正畸治疗。矫正后的她，笑起来终于肆无忌惮啦！

同样做过正畸治疗的还有女神高圆圆。可以看出，十年前上节目的她还是个小“钢牙妹”，青涩可人。而现如今一口整齐的牙齿更改善了笑线的饱满度，让笑容更加自然，开朗。

那么，通过矫正牙齿，真的可以达到一个完美的面型吗？

从口腔正畸学的角度看，错颌畸型的原因分为牙性和骨性。简单来说，就是有些人是仅由牙齿突度异常造成，有些人是由于颌骨过度发育或发育不足造成。

如果是牙性，那么仅做正畸治疗就可以达到非常完美的效果。牙齿位置的改变，软组织也会随之改变，牙齿内收后，侧貌会变得好看，甚至从正面看起来，微笑曲线也会有变化。

如果是骨性，或者牙性兼骨性，最理想的治疗方式是正颌正畸联合治疗，通过术前正畸、正颌手术矫正脸型、术后正畸，同时矫正脸型与咬合关系。但是正颌正畸联合治疗需要有全麻的手术，有一定的风险，而且手术的费用也相对较高，需要全家人的支持和认真考虑。

如果只是轻微骨性，且不想做手术的患者，仅通过正畸治疗（掩饰性正畸）也是可以达到一定程度改善的，不要小瞧这一点点改变，只要治疗得当，也会翻倍漂亮。所以，在选择治疗前首先需要专业正畸医生检查，拍头影测量片，来明确诊断自己是牙性还是骨性。

头影测量可以通过对X光片图像所反映的标志点、骨骼结构信息进行了提取，并实现定量化处理得到一系列表征颅面骨骼以及牙齿错颌畸形性质的数据。

将头影测量得到个体化的参数与正常人群统计出的平均值数据范围进行比较可以定性以及定量地判定该个体的颅面骨骼以及牙齿错颌畸形的严重程度以及主要问题所在，为正确的诊断以及个性化方案的设计提供基本的参考依据。

因此，在选择治疗方法前，更重要的是选择自己想要什么？如果是仅仅稍微掩饰一下龅牙，不要太难看就可以了，这样可以选择拔牙矫正或非拔牙矫正。如果对脸型的美观有很高要求的，那么需要手术配合。

如今矫治器种类繁多，那么，大家该如何选择适合自己的矫治器呢？接下来我会就目前正畸界应用比较广泛的几类矫治器做一个简单的介绍。

I  固定托槽矫治器

托槽，是在正畸治疗中用粘接剂固定在牙齿表面的一种金属或陶瓷等材料制成的装置，用于容纳和固定正畸钢丝，传递矫治力到牙齿，从而达到矫正错位牙齿的目的。现在的托槽种类繁多，根据材料种类不同主要分为金属托槽、陶瓷托槽；根据结扎方式不同，主要分为自锁托槽和非自锁托槽。

每一种托槽都有他自己的优缺点，比如金属托槽虽然坚固但美观性不足，陶瓷托槽颜色与牙本色相近，使用后不易被人察觉。自锁托槽略贵一些，但优点也很明显：免结扎，避免结扎丝末端对软组织的刺激；体积小，更有利于保持口腔卫生；摩擦力减小，相对加快牙齿移动、缩短矫治周期。

（上图为金属托槽，下图为陶瓷托槽）

I  舌侧矫治器

装在牙齿舌侧（背面），从外表看上去完全隐形。适用于一些经常在公开场合露面的职业需要。

I  隐形矫治器

这是近些年在临床上十分流行的一种矫治器。它没有托槽，但可以通过不断地小范围移动牙齿从而达到矫治目的。

它借助最新电脑科技制造出为患者量身定做的透明矫治器，运用3D影像来设计整个疗程计划。患者只要按照设计程序，在不同时期戴上不同的矫治器，便可使上颌或下颌的牙齿依照预定的设计移动，最终使牙齿变整齐。

一般一个阶段的矫治器适用期为两周，两周后再换另一个，一直到全部程序走完。由于采用的是透明弹性塑料，所以完全不影响患者的形象。吃饭的时候可以取下，舒适度也会一定增加。基本上外人是看不出患者是正在进行牙齿矫正，患者还可以在治疗前就看到虚拟的治疗过程，预先了解矫正结果及效果。

不同的矫正方式所需的时间和价格都会有差异，且不同矫正方式有不同的适应症范围，因此需结合不同个体情况，到医院和诊所通过正畸医生的整体评估制定、沟通后再进行选择。

总之，牙齿矫正是从多因素多方面影响容貌的，一口好牙会给笑容加分，绝对不仅仅是因为牙齿外观洁白整齐，更会对面部容貌产生影响。

每个人的脸型比例、骨架宽窄、露龈程度、嘴唇厚度等情况均有不同，所以正畸对面型的影响无法一概而论。如果对改变面型有诉求，请记得一定要在术前与医生沟通哦！

最后，我想说的是：每一个错颌畸形的人都是潜力股。种一颗树最好的时期是十年前，其次是现在。只要你对自己的牙齿或者容貌有不满，任何时期进行开始正畸治疗都不晚哦！

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