近日，支付宝好医保长期医疗“两快一全”服务全面升级，为用户提供快速响应、快速理赔垫付和全面的健康管理、诊疗协助服务。新华社、人民网、中国人民广播电台、经济日报、光明日报、北京日报、中国保险报、上海证券报、证券日报、证券时报等多家主流权威媒体，中国金融网、界面新闻、和讯网、慧保天下、中国网等网络新媒体聚焦此次服务升级，报道了中国人保健康以保险科技为驱动力，升级保险服务机制，迈入探索极致客户体验的新阶段。
人民网报道截图
人民网北京11月20日电（张文婷）凭借“低保费”、“高保额”、网络投保方便快捷等特点，“百万医疗险”一经面世，便迅速升级为“网红”保险产品。面对不断增加的投保人群，核保及后续理赔服务变得尤为关键。
所谓的“百万医疗险”，基本都是一年一缴费的消费性医疗保险，即每年都需买一次，理赔为实报实销。
值得注意的是，“百万医疗险”要真的获赔百万元并非那么容易。据保险专家分析，此类产品在核保时一般采用智能核保或由投保者填写健康问卷，这就为日后的理赔埋下了隐患。部分投保者在投保时对既往病症有些记忆模糊，有些分不清是否需要告知，往往会导致理赔被拒。
在此，保险专家提醒，通过互联网渠道投保类似的医疗险，要着重看两个方面：一是投保须知，二是健康告知，这两块内容对于不保的情况会明确指出，如果有相似的病症，就要投保前先进行人工咨询，以保证日后的理赔顺畅。
根据监管要求，“百万医疗险”需在核赔环节，通过内涵描述及外延列举等方式，对理赔依据的“近因原则”给予全面具体界定，增加制式规则，减少人工核议，最大限度减少理赔灰色地带。在理赔环节，要做好落地服务，配足专业人员，提高查勘全面性和精准度，做到应调尽调、应赔尽赔、杜绝滥赔，既要维护被保险人合法权利，又要避免骗保骗赔。
如此严苛的理赔要求也倒逼保险公司开始借助大数据、人工智能等技术赋能理赔环节，使线上理赔变得更加简单和人性化。
据中国人保健康电子商务部副总经理刘骏介绍，通常，保险公司都是先看病再赔付，但考虑到用户看病期间的费用压力，多家公司在医药费上都采用垫付制，以缓解用户“看病难”的问题。“以人保健康的‘好医保’为例，住院费用垫付服务在审核当日便可完成垫付。用户还可通过支付宝，拍照上传理赔材料，理赔资料齐全，审核符合条件的1-3个工作日完成赔付。除了理赔之外，产品还升级了健康管理服务，投保者可享受在线问诊、体检咨询、安排专家手术等从诊疗到康复的全过程。”
据蚂蚁保险总裁助理李东海介绍，为了解决在线理赔的一系列痛点，不远的将来，AI算法还将对拍摄对象、拍摄清晰度等进行智能识别，并给予引导、提醒，快速提取图像中的关键核赔要素，进行系统智能核赔理算，瞬间输出理赔结果和赔付资金建议，让秒赔成为可能。
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中央人民广播电台经济之声《每日财经》，播出《中国人保健康联合蚂蚁保险发布“两快一全”好医保服务标准》，对新升级的服务标准进行了全面解读。
《经济日报》报道截图
中国经济网报道截图
新华社客户端报道截图（左右滑动）
新华社关注并报道了《中国人保健康联合蚂蚁保险升级好医保服务标准》，详细介绍了“两快一全”服务内涵。
《北京日报》2018年11月21日第11版刊登
本报讯（记者 董禹含）大数据、人工智能等科技正逐渐融入传统保险行业。昨天，中国人保健康宣布，其支付宝好医保长期医疗产品升级，同蚂蚁保险合作，通过科技实现快速响应、快速理赔垫付等服务。
先看病再赔付是保险理赔通常的做法。但看病期间的费用压力，会给消费者增加不小的家庭负担。中国人保健康电子商务部副总经理刘骏表示，住院费用垫付服务将100%覆盖审核通过的用户，审核当日完成垫付。用户通过支付宝拍照上传理赔材料，理赔资料齐全，审核符合条件的1至3个工作日完成赔付。
保险服务中，客服能力是重要一环。好医保使用蚂蚁保险机器人客服，响应客户的各类咨询，承担95%的客服工作量。据悉，好医保长期医疗客户量已达500万人。蚂蚁保险总裁助理李东海表示，将来AI算法还将对用户上传的材料进行智能识别，快速提取图像中的关键核赔要素，进行系统智能核赔计算，瞬间输出理赔结果和赔付资金建议，让“秒赔”成为可能。
《中国保险报》报道截图
中国金融新闻网报道截图
证券时报网报道截图
证券日报网报道截图
上海证券报报道截图
中国网、慧保天下、界面新闻、和讯网等报道截图
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