体质到底是怎么一回事儿

体，我们指的是一个人的身体、形体、个体；质，我们指的是素质、质量、性质。合一起呢？体质可以指一个人的身体素质，还可以指一个形体的质量，甚至可以指一个人身体所具备的特殊的、与众不同的地方——体质包含了很多种含义。
       我经过三十多年的研究，将人分成了九种体质类型。

那么，这九中体质类型中的体质，指的又是什么呢？这时的体质指的是，在人体生命过程中，在先天和后天因素影响下人体生理功能和心理状态方面综合的、相对稳定的固有特质。

体质也是人类在生长、发育过程中所形成的与自然、社会环境相适应的人体个性特征。这些个体差异主要表现在结构、功能、代谢以及对外界刺激反应等方面。

我们一个人对社会和自然环境的适应能力，能不能适应，适应程度如何，往往表现在体质的某些特征当中。比如对待同一事件的态度，为什么有的人开朗乐观而有的人却忧郁烦恼？为什么有的人怕冷而有的人却怕热？为什么同一件事或同一种状况，发生在不同的人身上，会出现如此不同的反应和结果呢？这，就是体质差异造成的。

A型——平和体质，健康

体质平和不平和，是从中医体质学的角度来说的，平和体质，顾名思义就是不偏不倚，指人体保持着一种平衡。
     平和体质的人，总是精力很充沛，一般累不着他。外表看上去，不胖不瘦，刚好合适，性格也比较开朗，你和他开个玩笑，没事。他也觉得很好玩，不会生气。
      最重要的是，很少得病。一年基本上不去医院，也就是偶尔有个小感冒，不会因为生病影响到学习、工作、生活——这就是我们平时经常可以看到的一种正常体质类型。
      世界卫生组织曾经给健康下过一个定义是：“健康不仅是没有疾病或不虚弱，而是身体的、精神的健康和社会幸福的完满状态。”这里强调健康不仅没有疾病，而且有完满的精神状态。说白了，健康就是平衡状态。如果身体挺好，但很容易生气、急躁或跟周边的人都处不来就不叫健康，不叫平和状态。归纳起来说，就是体强曰“健”，心怡曰“康”。
      处于平和状态，就算受到了挫折，遇到了这样那样的困难，但你都能够应对，这种人可以想象出来是什么样的人。身心健康，这就是平和体质。平和体质外表看起来面色很好，精力很充沛，心理素质也很好。这是我们衡量一个人是不是平和体质的一个标准。
      平和体质，最重要的就是内心，内心平和了我们身体各部分才能协调，生命才能健康。

B型——气虚体质，气短
      老感觉累，就是气虚了。气虚的人，属于气虚体质。气虚体质用几个简单的词语概括就是疲乏、气短、出汗。大家一起去做什么事情，其他人都觉得不累，就他一个人身上不停出汗，觉得上气不接下气，那他就是气虚了。
      气虚，通俗地说，就是能量好像比别人低弱，比如说，说话没劲，低声低气，他说话别人都要侧着耳朵听，说话音域很低。爬三四层楼就气喘吁吁的，但大家注意这不是哮喘病。
      这类人的耐力很差，跑步就是只能跑个一两千米，让他坚持跑上四五千米，他马上就有反应了，会觉得受不了。而且比较容易出汗，连吃饭的时候也经常身上冒汗，弄得大家很尴尬。除此之外，还总爱感冒，三天两头就流鼻涕、打喷嚏的。甚至更严重的是，气虚会导致胃下垂，脱肛，女性子宫下垂等。
      气虚的人还容易疲倦，下班回家第一时间干什么？是躺在沙发上先猫上一小时，要不然缓不过劲来。

C型——阳虚体质，怕冷

手足冰凉，不敢吹空调，反映到我们身上，就是身体机能产热不够，用中医方面的话说，就是阳虚。这种人，在中医体质学上，被称为阳虚体质。
阳虚体质的人，主要表现是怕冷，手足不温。很多小女孩或老太太来找我看病。看什么？就是怕冷，气温三十七八度时仍穿羽绒服，羽绒服里面再穿一件棉袄，棉袄里面再穿两件毛衣，毛衣里面再穿内衣，这是典型的阳虚体质，阳气不足了。
      通常这种体质的人，夏天一般是穿长袖长裤，里面再穿一个肚兜，不能吹空调，一进空调房间里面就要拿披肩披上，遇到冷就会拉肚子。阳气不够了自然就怕冷。阳气不足，我们机体产热不足，所以就表现出冰凉、体温不够的症状。
      体内产生的热能不够，因此有虚寒的表现，所以我们叫它怕冷态。肚子冷、膝盖冷是常事。还有一些小女孩老痛经，肚子老凉。这种体质，女性偏多。日本人把这种状态叫做“怕冷症”。

D型——阴虚体质，缺水
      我们机体的主要成分是水，身体缺水，是件很严重的事，在中医体质学上，身体缺水的人，被称为阴虚体质。

      阴虚体质的人，我们一看上去最大的特点是什么？是体型瘦，胖子不多。阴虚体质的人还有就是性子比较急，做什么事情巴不得一下就做完，说话急，走路急，吃饭也急，什么都快节奏，一股火气。
阴虚了就是机体内水不够了，水不够了就干了，就燥了，燥了就容易起火，就像一口井，要是井里老缺水，就干旱了。所以，水是我们身体滋润的根本，是天下最便宜的奇药。
这在中医里怎么讲，水属阴，火属阳，机体保持健康，就要阴阳平衡。
在《素问•生气通天论》里讲到：“阴平阳秘，精神乃治；阴阳离决，精气乃绝。”阴平阳秘的意思就是阴气平和，阳气固密，阴阳平和协调保持相对平衡，身体才会健康。这是中医学用阴阳学说对人体正常生理状态的一种概括，也是对人体健康状态的一种表述。
      阴虚会有一系列表现，阴虚的人对工作热情高涨，平时老口干舌燥的，脸上老是冒火，走到哪儿都爱灌一瓶水，走到哪儿第一件事就是喝水。
    还有一个特点就是，水少了，自然就嘴唇干，皮肤干，大便干。口干、唇干、皮肤干、口渴等都是水不够了，所以阴虚了火旺，干巴巴的，缺乏滋润。现代女人，对“以瘦为美”的审美观大加推崇，所以现在女人阴虚的不少。看到瘦体型，就让我们联想到阴虚体质。

E型——痰湿体质，体胖
      生活中，我们经常可以见到胖人，但不知道你细细观察没有，胖人也是有区别的，有的胖人胖得很健康，比如篮球明星奥尼尔，胖得很帅，体型匀称、肌肉结实，但有些胖人就不一样了，胖得出格，胖得成了病态，这在中医体质学上，属于痰湿体质。

痰湿体质，给我们的第一印象是什么？是胖乎乎的。我前段时间看了一个人，190斤，体型很胖。我描述了他的几个特点：第一是光彩照人，一进门脑门上油乎乎的，弄张纸就能把纸透过来，说明油脂分泌过剩；第二，肚大腰圆，有人胖肚子，有人胖胸，有人胖的是四肢，但腹形肥胖是肥胖里面最重要的一种，是导致疾病的一种肥胖。
      光彩照人，肚大腰圆，还有什么？还有如雷贯耳，晚上打呼噜的时候，别人都不敢靠近，夫妇都不敢同床。还有，这种人舌苔很厚，四肢也很沉重。自己拿镜子一看，舌头上糊着厚厚的一层，就像吃了饼干一样腻在舌头上。四肢重到什么程度？连抬起来都费劲。肥胖了就不运动了，不动弹了，然后越来越胖，最后弄得一发不可收拾。这种体质就叫痰湿体质。
    

F型——湿热体质，长痘

对于青春痘，相信我们每个人都不陌生，青春痘，顾名思义，是青春的专利，可为什么有些人到了四五十岁还在长呢？这就涉及到了中医体质学上的另一种体质——湿热体质。
      这种体质的标志就是，满脸长痘，口舌生疮。比如到皮肤科看病，从年轻长痘一直到四十多岁还长痘，被称为“战痘一族”。四五十岁了还长青春痘，是真的还年轻吗？
      不是，绝对不是——是这种人体内有湿热，表现在皮肤上长痤疮，痤疮这儿犯那儿犯，女孩子爱长额头两边，男孩子爱长在胡须这一边。当吃了羊肉串、水煮鱼等上火的东西后，第二天满脸都是痘，还有的长脓包，甚至有的人除了脸上长脖子上也长，还有就是头发里也可以摸到包。
      此外，就是湿疹，那也是很难治的病。患湿疹的人，大部分都是属于湿热体质的人。湿热体质的人容易长口疮，有人生口疮了连饭都吃不下去，刚刚治好了又犯，这些都是湿热体质的重要表现。
    

G型——血瘀体质，长斑
     生活中，常见这样的人，不小心磕到身体某部位了，别人没事，他被磕的部位却很快起了一大块乌青，俗称“鬼拧青”。“鬼拧青”是怎么回事？“鬼拧青”的科学解释就是，这个人的体质出了问题，在中医体质学上，这种人属于血瘀体质。
      血瘀体质，就是血脉不流畅，瘀阻了，瘀就是堵了，就像管道被堵了一样。堵有大堵和小堵。大堵比如心的大血管被堵了30%、40%，那就得上支架了。我们说的血瘀体质还没大堵，但表现出许多毛细血管已经发生了变化。
      这些变化提醒你什么呢？提醒你血脉已经不流畅了。比如我们看到一个人两颊有很多小血管扩张了，就像人民币的钞票一样，钞票下面有纹理，所以我们叫它钞票纹。还有上面说的“鬼拧青”，出现“鬼拧青”，实质原因是皮下出血。容易出现“鬼拧青”的人，舌下静脉一般是瘀紫的。女孩子有的脸色很灰暗，这些灰暗就相当于乌云罩住了，血瘀不畅形成暗斑。

这些都是血瘀体质容易出现的典型症状，血瘀体质，容易患一些血管堵塞的病。
   

H型——气郁体质，郁闷

大家都读过《红楼梦》吧，里面有个林黛玉，你看她那个抑郁的眼神、忧愁的面孔、惆怅的心态，给人感觉很不阳光。她，从中医体质学角度来说，属于典型的气郁体质。
    气郁体质，主要表现在气不顺了。这种人给人一种惆怅、不是很阳光的印象，内心很郁闷，对世间的很多事情都是比较低沉的，情绪是低落的。这种人我们说他是一种气郁体质的人，而且气郁体质的人是抑郁症的主发人群。
      现在中国患抑郁症的人越来越多，心理承受能力差了，精神压力大了。还有比如有的男孩子有前列腺炎，前列腺炎本来不是什么疑难杂症，一般是可以治好的，但他们自己在网上一查，前列腺炎治不好，我得了前列腺炎了，以后抬不起头，这辈子完了。前列腺炎本来是可以治好的，没去治，结果弄了一个抑郁症。
      过去患抑郁症的女孩子多，现在男孩子抑郁的也不少。
    

I型——特禀体质，过敏
      过敏，是我们生活中司空见惯、习以为常的现象，我们司空见惯习以为常，可苦了容易过敏的人，过敏给他们的生活、身体带来了诸多不便。而容易过敏的人，在中医体质学上，属于特禀体质。

为什么叫“特禀”？“特”指的是什么？就是特殊禀赋，指的就是过敏体质。
      人们经常用春暖花开来形容春天，但有些人却特别害怕春天的到来，因为春天的花粉，会使他们过敏，会给他们带来很多烦恼。特禀体质的人，就有这样的烦恼。春天花粉一飘，这类人就不停地打喷嚏，流眼泪。
过敏体质的人，从小就有一个先天性的原因，当然也有后天原因，所以现在有的人，一打喷嚏到医生那儿一化验，鱼过敏、虾过敏、桃过敏、小麦过敏、荞麦面过敏，什么也不能吃。
      有些东西如果不从体质角度考虑，就只是防过敏，其实有些过敏是防不了的，有人螨虫过敏，是不是把这个屋子里的螨虫清理之后他才能进去呢？这不现实。很多过敏源是切不断的。大千世界过敏源太多，防不胜防。
如果我们能认识到自身是过敏体质，那么我们就可以改变自己的过敏体质，而不是去阻断过敏源，这样我们就从根本上改变了过敏状态。
      除了以上这种体质判断方法，现在我们还有一个《中医体质与分类判定标准》（见书后附表），这个标准更权威、更具有指导性。大家可以按照判定表上的问题一个一个打分，打完以后算出分，就可以判定自己属于哪种体质。这个操作非常简单，方便。

体质决定了你易患哪些病

我们每个人几乎都生过病，但人为什么会生病？而且在相同的环境中，为什么大家生病的类型还不同？这些问题未必每个人都思考过。前面我们提到了是因为体质不同，我们机体的反应、表现也不同。
      同样，体质因素是疾病发生的重要因素，也就是说，体质的好与坏决定了我们生不生病，还决定了我们的机体容易发生什么疾病。人不同，体质特征也不同，这主要是因为不同个体的体质特征分别具有各自不同的遗传背景，也就是来源于父母的先天的东西是不同的。而这恰恰与许多特定疾病的产生有密切关系。这就是为什么这个人患了高血压，而另一个人却得了乳腺病的原因。
      比如痰湿体质的人就容易患高脂血症、原发性高血压、冠心病、糖尿病。慢性前列腺炎患者的体质类型以湿热质、气郁质多见。过敏体质的人往往对风寒、花粉、油漆、鱼腥虾蟹等因素和食物很敏感，稍不注意就过敏。还有，患有系统性红斑狼疮的人以阴虚体质最为常见。
    

患同样的病，他好了我咋还没好
      体质因素不但决定了患什么病，还决定了患病以后病情的变化，也就是中医里经常提到的一个概念——“从化”。“从化”说通俗一点，就是疾病往往随体质的属性而变化，比如阳虚体质的人，患病以后通常有寒、冷的表现；阴虚体质的人，患病以后通常有火、热的表现。体质因素主导了疾病的转变，还影响了疾病的病程，这就是为什么患同一种疾病，你和他的感觉、表现是不一样的。同样，这也回答了为什么大家都患同一种疾病，但你好得快，而他好得慢，这与体质强弱等个体差异有关。
      我们知道生病以后要么痊愈、康复，要么就是恶化，甚至死亡。疾病的最终结局有善恶之分，这虽然与得病的轻重、治疗是否得当有关，但在相当程度上是由体质因素所决定的。个体的体质有着千差万别的不同，病情的发展也因此而复杂多样。体质强壮的人，抗病能力强，一般不容易生病，即使生病，一般也容易很快痊愈、康复；体质虚弱的人，容易生病，而且生病以后也容易恶化，疾病很长时间迁延不愈。
    所以体质和疾病密切相关，因此体质和健康密不可分。

体质是可以调整的
      体质呢，是相对稳定，不是绝对稳定的。
      为什么？因为来源于父母的遗传因素，还有年龄、性别等可以使体质表现出一定的稳定性。但这种稳定性是相对的，因为每一个人在生长壮老的生命过程中，受环境、精神、营养、锻炼、疾病等内外环境中诸多因素的影响，而使体质发生了变化，从而使得体质既具有相对的稳定性，同时也有动态的可变性。所以说体质是可以调整的。

我们在还没有生病的情况下，知道了自己的体质类型，然后及早地采取针对性的措施，纠正或改善体质的偏颇，那么，这样就可以最大限度地预防或延缓疾病的发生。

谢顶的人是怎么了
      我门诊时经常遇到来找我治疗秃头、谢顶的男人。
      男人随着年龄的增长，掉头发、秃头、谢顶没什么可大惊小怪的，况且就是掉头发，身体没有哪不舒服。可他们为什么来找我看呢？一是因为不是各个男人都会秃头，年纪轻轻的，没了头发影响自己的形象；二是秃头、谢顶意味着头发毛囊油脂分泌过多，是痰湿体质的一种特征性表现，时间长了，就很容易患上代谢综合症，血脂高了，血压高了，血糖高了，意味着生命也开始走下坡路了。
 人与人不同，养生需要个性化

      健康长寿，活到100岁，是人们梦寐以求的愿望。中医养生讲的是因时，也就是不同的时间季节有不同的养生方法。还讲因地，也就是地方不同、环境不同所以养生方法也不同。
      还有最重要的一点是因人而异，因为人和人是不同的，那么养生的方法也是不同的。包括一些具体的养生原则，比如要阴阳平衡，要协调，要顺应自然的变化，要在饮食、起居等生活方面进行调养。
其中协调平衡是核心思想，是最重要的，即当一个人身体达到平衡点的时候，是最健康的。中医里面讲因人制宜的思想，落实到养生就是“因体施保”，“因人施养”。什么意思呢？就是根据个体差异进行养生。
      “世界上没有两片完全相同的树叶”，也“没有完全相同的两个人”，因此养生也应根据不同的体质状态，进行个性化保健。我们所讲的体质养生与预防就是在中医理论的指导下，针对不同个体的体质特征，通过一些合理的精神调摄、饮食调养、起居调护、形体锻炼，并重视疾病的预防，还有患病以后疾病的一个转变等一些防治亚健康的措施，通过改善体质，强健我们的体魄，提高人体对环境的适应能力。从而达到健康长寿、安享天年的目的。

本文内容来源于

《九种体质使用手册》

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本文由中医出版公众号原创发表，内容来源于《九种体质使用手册》，中国中医药出版社出版社，最终解释权归本文原作者所有。商业转载请与我刊联系授权事宜。如有内容合作，请后台留言，欢迎广大读者原创投稿。

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