哮喘能否痊愈,是患者最关心的问题,虽然我们前面讲过一次,但因其兹事体大,不妨再讲一次。哮喘治疗的过程艰苦繁复,我们必须要有正确的心态,这是取得较好治疗结果的根基。其实,只要做对的事,治疗就能化繁为简,如刷牙洗脸一般轻松。
从发病率看,虽然任何年龄人群都可能发病,但儿童中哮喘的发病率较高,不过随着年龄的增长,哮喘发病率逐渐减少。
在这里需要严肃强调,有人认为,“小儿患哮喘,长到青春期就自然会好,治不治无所谓。”这样的错误想法会使儿童错失最有利的治疗时机。
在过去的很多病案中,确实存在患者自行缓解的情况,尤其是儿童,有相当比例的能够症状消失。据统计,大约有50%左右的哮喘患儿到青春期,症状会消失。但也有不少患儿,到成年期哮喘还会复发。但有研究显示,儿童到了青春期能否缓解,与儿童期哮喘的发作次数有关。发作频繁的患儿,青春期后仍有可能发作,甚至迁延至成年。所以在儿童期必须遵循医嘱托,尽心治疗,控制好哮喘的发作。对于青春期的缓解有一定程度的决定性作用。
退一万步,即便到青春期没有缓解的患者,由于儿童期的积极治疗,也会使得成年之后的病情明显减轻,使患者终生受益。
《黑鹰坠落》的主演之一保罗·安德森在片场用药。
另外一个错误认识是“反正治不好,治不治疗一个样”,实际上积极治疗和消极放弃结果两重天,系统规范治疗的患者,可以像正常人一样工作、生活、运动,而不积极治疗的,由于哮喘的长期繁复发作,对患儿肺功能将造成不可逆损害,严重影响生活工作。而更严重的是,病情会不断严重,进而发展为慢性阻塞性肺疾病(肺气肿、肺心病)。
关于治疗的方法,由于很多人的哮喘由其过敏体质在各种因素的影响下而致病,但目前尚无法通过改变遗传因素,所以对于哮喘治疗可以通过避免接触过敏源,调整饮食结构,少吃过敏食物,改善机体免疫系统,尤其是减轻甚至是消除气道炎症等途径来防治哮喘,从而达到并且维持哮喘的临床控制,做到昼夜都没有症状,能够正常活动包括运动、肺功能正常或接近正常、不需要使用短效支气管扩张剂、没有哮喘急性发作,就能像正常人一样生活。
哮喘不可怕,即便不能在青春期缓解也不会天塌下来,有很多文体明星就从小身患哮喘,如休斯顿火箭队当家球星哈登、足球名将贝克汉姆、港星谢霆锋等都患有哮喘。但也有反面教材,邓丽君由于从小患哮喘而没有得到系统治疗,最后英年早逝;柯受良身患哮喘,但因为酗酒,也过早去世。