补火

补火

伤寒探微 日韩女星 2018-11-05 07:07:30 489

补火

按李时珍云。命门为藏精系胞之物。其体非脂非肉。白膜裹之。在脊骨第七节两肾中。此火下通二肾。上通心肺。贯脑。为生命之源。相火之主。精气之府。人物皆有。生人生物。俱由此出。又按汪昂谓。人无此火。则神机灭息。生气消亡。赵养葵谓。火可以水折。惟水中之火不可以水折。故必择其同气招引归宇。则火始不上浮而下降矣!此火之所由补也。第世止知附桂为补火之最。硫黄为火之精。越外毫不计及。更不知其附桂因何相需必用。讵知火衰气寒而厥。则必用以附子。火衰血寒腹痛。则必用以肉桂。火衰寒结不解。则必用以硫黄。火衰冷痹精遗。则必用以仙茅。火衰疝瘕偏坠。则必用以胡巴。火衰气逆不归。则必用以沉香。火衰肾泄不固。则必用以补骨脂。火衰阳痿血瘀。则必用以阳起石。火衰风冷麻痹。则必用以淫羊藿。火衰风湿疮痒。则必用以蛇床子。火衰脏寒蛊生。则必用以川椒。火衰气逆呃起。则必用以丁香。火衰精涎不摄。则必用以益智。至于阳不通督。须用鹿茸以补之。火不交心。须用远志以通之。水窍不开。须用钟乳石以利之。气虚喘乏。须用蛤蚧以御之。精滑不禁。须用阿芙蓉以涩之。皆当随症酌与。不可概用。若使水火并衰。及或气陷不固。阴精独脱。尤当切禁。否则祸人反掌。

附子

(毒草)补命火逐冷厥

附子(专入命门)。味辛大热。纯阳有毒。其性走而不守。(好古曰。其性走而不守。非若干姜止而不行。)通行十二经。无所不至。为补先天命门真火第一要剂。凡一切沉寒痼冷之症。用此无不奏效。(吴绶曰。附子乃阴症要药。凡伤寒传变三阴。及中寒夹阴。虽身大热。而脉沉者必用之。或厥冷腹痛脉沉细。甚则唇青囊缩者。急须用之。有退阴回阳之力。起死回生之功。近世阴症伤寒。往往疑似不敢用附子。直待阴极阳竭而用之。已迟矣!且夹阴伤寒内外皆阴。阳气顿衰。必须急用人参以益其原。佐以附子温经散寒。舍此不用。将何以救之?)故书皆载能治寒毒厥逆。(书曰。阴阳不相顺接谓之厥。又曰。厥者尽也。逆者乱也。即血气败乱之谓也。凡厥有阳有阴。但察伤寒初起。头痛发热恶寒。后则四肢厥冷。乍温。大便燥实。谵语发渴。扬手掷足。不恶寒但恶热。脉来沉滑而数。重按有力。是为阳厥。宜用承气白虎等汤以治。若初起并无身热头痛。便恶寒。四肢厥逆。直过肘膝不温。唇与爪甲青黑。欲引衣倦卧。二便清利。不渴。或腹痛泄利清谷。或凛凛面如刀刮。或口吐涎沫。或干呕呃逆。脉来沉细无力。方谓阴厥。宜用附子理中汤四逆汤以治。)呃逆呕哕。(寒呃症不一端。有误服寒凉水饮停心而致气逆而呃。有阳气衰微内寒迫其相火上冲而呃。有偶食生冷阳气不得舒发而呃。有阴寒直中于胃而致气不克舒而呃。有吐利后胃气虚寒而呃者。经曰。病深者必发哕。属于胃中虚寒者居多。)膈噎脾泄。(食至喉即返。是槁在于吸间厌会。其症谓噎。食下胃脘。须臾吐出。是槁在于贲门。胃之上口。其症谓膈。食下良久吐出。是槁在于幽门。胃之下口。其症谓之反胃。历考诸书。皆以噎膈为有火。反胃为无火。而士材又谓但察脉大有力。呕吐酸臭。当作热治。脉小无力。呕吐清水。当作寒医。色之黄白而枯者为虚寒。色之红赤而泽者为实热。能合色脉。庶乎无误。汪昂云。脾泄。命火不足。)冷痢寒泻。霍乱转筋。拘挛风痹。症瘕积聚。督脉为病。脊强而厥。小儿慢惊。痘疮灰白。痈疽不敛。(皆属于寒者。)其入补气药中。则追失散之元阳。入发散药中。则能开腠理以逐在表之风寒。入温暖药内。则能以祛在里之寒湿。(虞抟)独书所云入补血药。则能以滋不足之真阴。缘阴与阳。相为依附。补阳即所以滋阴。若使水亏火盛。用以辛热纯阳。不更使火益盛而水益亏乎!(好古曰。非身凉而四肢厥逆者。不可僭用。服附子以。必防涸水。)故崔氏八味丸中。用此以为补阴向导。使阴从阳复。然丹溪谓其雄悍无补。而且杀人。其言似谬。(荆府都昌王体瘦而冷。无他病。日以附子煎汤饮。兼嚼硫黄。如此数岁。靳州卫张百户。平生服鹿茸附子药。至八十岁康健倍常。宋张杲医说载赵知府耽酒色。每日煎干姜熟附汤。吞硫黄金液丹百粒。乃能健啖。否则倦弱不支。寿至九十。他人服一粒即为害。若此数人者。皆其脏腑禀赋之偏。服之有益无害。不可以常理概论也。)但阴极似阳。服之不宜热投。(时珍曰。阴寒在下。虚阳上浮。治之以寒。则阴气益甚而病增。治之以热。则拒格而不纳。热药冷冻饮料。下咽之后。冷体既消。热性便发。而病气随愈。不违其情而致火益。此反治之妙也。)发散附子须生。(如四逆汤。生附配干姜之类。)用补附子宜熟。(如仲景麻黄附子细辛汤。熟附配麻黄之类。)以西川彰明赤水产者为最。皮黑体圆。底平八角。重三两者良。水浸面裹。煨令发拆。乘热切片。反半夏、乌头。(即附子之母)性轻逐风。不似附子性重逐寒。乌附尖能吐风痰以治癫痫。取其直达病所。(常山吐疟痰积饮在于心下。瓜蒂吐热痰在膈。木鳖子引吐热毒从痰外出。莱菔子吐气痰在膈。参芦吐虚痰。乌附尖藜芦吐风痰。)天雄细长。独伙无附。其身大于附子。其尖向下。能补下焦命门阳虚。然辛热走窜。止属主治风寒湿痹之品。侧子连生附侧。宜于发散四肢。故治手足风湿诸痹。其功皆与附子补散差殊。畏人参黄 甘草防风犀角绿豆童便。反贝母半夏栝蒌白芨白 。中其毒者。黄连犀角甘草节煎汤解。黄土水亦解。

仙茅

(山草)散寒除痹暖精

仙茅(专入命门)。辛热微毒。据书皆载功专助阳暖精。凡下元虚弱。阳衰精冷失溺无子。并腹冷不食冷痹不行。靡不服之有效。以其精为火宅。火衰则精与血皆衰。而精自尔厥逆不温。溺亦自尔失候不禁矣!此与附桂硫黄胡巴破故纸淫羊藿蛇床子远志同为一例。但附子则能以除火衰寒厥。肉桂则能以通血分寒滞。胡巴则能以除火衰寒疝。淫羊藿则能以除火衰风冷。蛇床子则能以祛火衰寒湿。硫黄则能以除火衰寒结。破故纸则能以理火衰肾泻。远志则能以除火衰怔忡。虽其所补则同。而效各有攸建。未可云其。而不分其主治于其中也。故凡火衰病见。用之不离附桂。余则视症酌增。然亦须视禀赋素怯则宜。(沈括笔谈云。夏文庄公禀赋异于人。但睡则身冷如逝者。既觉。须令人温之良久。乃能动。常服仙茅钟乳硫黄莫知纪极。此禀赋素怯则宜。)若相火炽盛。服之反能动火。为害叵测。(张果老说云。一人中仙茅毒。舌胀退场门。渐大与肩齐。因以小刀 之。随破随合。 至百数。始有血一点出。曰可救矣!煮大黄朴硝服之。无害也。)然川产者少。伪充者多不可不辨。以竹刀刮切。糯米泔浸去赤汁。酒拌湿蒸。勿犯铁器。

胡芦巴

(隰草)逐冷除疝

胡芦巴(专入命门)。苦温纯阳。亦能入肾补命。故书载暖丹田。壮元阳。治肾脏虚冷。并疝瘕冷气。小肠偏坠。寒湿香港脚。(时珍曰。胡芦巴。右肾命门药也。元阳不足。冷气潜伏。不能归元者宜之。宋惠民和剂局方有胡芦巴丸。治大人小儿小肠奔豚偏坠。及小腹有形如卵。上下走痛不可忍者。用胡芦巴八钱。茴香六钱。巴戟去心。川乌头炮去皮各二钱。楝实去核四钱。吴茱萸五钱。并炒为末。酒糊丸。梧子大。每服十五丸。盐酒下。)功与仙茅附子硫黄恍惚相似。然其力则终逊于附子硫黄。故仍须兼以附硫茴香吴茱萸等药同投。方能有效。系海外胡萝子。四声音相近故名。酒浸曝干炒用。

淫羊藿

(山草)逐冷散风

淫羊藿(专入命门。兼入肝肾)。辛香甘温。诸书皆载能治男子绝阳不兴。女子绝阴不产。且能治冷风劳气。四肢麻木不仁。腰膝无力。(时珍曰。淫羊藿味甘气香。性温不寒。能益精气。乃手足阳明三焦命门药也。真阳不足者宜之。)盖因气味甘温。则能助阳。兼有辛香。则冷可除而风可散耳!至云久服无子。恐其阳旺多欲。精气耗散。无他故也。(弘景曰。淫羊一日百合。盖食此藿所致。)去枝。羊脂拌炒。山药为使。得酒良。

蛇床子

(芳草)燥湿宣风

蛇床子(专入命门)。辛苦性温。功能入肾补命。祛风燥湿。故凡命门火衰而致风湿内淫。病见阴痿。(蛇床子五味子菟丝子等分为末。蜜丸酒下。)囊湿及女子阴户虫蚀。(蛇床子一两。白矾二钱。煎汤频洗。)子脏虚寒。(取蛇床子仁为末。入白粉少许。和匀如枣。绵裹纳之。)产门不开。暨腰酸体痹带下脱肛。(脱肛。以蛇床子甘草为末服。并以蛇床末敷。)与夫一切风湿疮疥等病。(蛇床子一两。轻粉四钱。为细末。油调抹。)服之则阳茎举。关节利。腰背强。手足遂。疮疥扫。至于大疯身痒难当。作汤浴洗。产后阴脱不收。用此绢袋熨收。但性温燥。凡命门火炽及下部有热者。切忌。恶丹皮贝母巴豆。去皮壳。取仁微炒。

远志

(山草)通心

远志(专入肾)。辛甘而温。入足少阴肾经气分。强志益精。凡梦遗善忘。喉痹失音。小便赤涩。因于肾水衰薄而致者。宜用是药以补。盖精与志皆藏于肾。肾气充则九窍利。智慧生。耳目聪明。邪气不能为害。肾气不足则志气衰。不能上通于心。故迷惑善忘。(时珍曰。远志入足少阴肾经。非心经药也。其功专于强志益精。治善忘。盖精与志。皆肾经之所藏也。肾精不足则志气衰。不能上通于心。故迷惑善忘。)不能蛰闭封藏。故精气不固也。昔人治喉痹失音作痛。(火衰喉痹)远志末吹之。涎出为度。非取其通肾气而开窍乎?一切痈疽背发。从七情忧郁而得。单煎酒服。其渣外敷。投之皆愈。非苦以泄之。辛以散之之意乎?小便赤浊。用远志甘草茯神益智为丸。枣汤服效。非取远志归阴以为向导之药乎?但一切阴虚火旺。便浊遗精。喉痹痈肿。慎勿妄用。去心。用甘草水浸一宿。曝干焙干用。( 曰。凡使须去心。否则令人烦闷。)苗名小草。亦能利窍。兼散少阴风气之结也。畏珍珠藜芦。得茯苓龙骨良。

肉桂

(香木)补命火除血分寒滞

肉桂(专入命门肝)。气味纯阳。辛甘大热。直透肝肾血分。大补命门相火。(相火即两肾中之真火。先天之脾气也。人非此火不能有生。故水谷入胃。全在此为蒸腐。)益阳治阴。(赵养葵云。益火之原。以消阴翳。八味地黄丸是也。)凡沉寒痼冷。营卫风寒。阳虚自汗。腹中冷痛。咳逆结气。脾虚恶食。湿盛泄泻。(时珍治寒痹风湿。阴盛失血。泻痢惊痫。皆取辛温散结之力也。古方治小儿惊痫。及泄痢病。宜五苓散以泻丙火。渗土湿。内有桂。抑肝风而扶脾土。引利水药入膀胱也。)血脉不通。死胎不下。(肉桂辛散。能通子宫而破血调经。)目赤肿痛。因寒因滞而得者。用此治无不效。盖因气味甘辛。其色紫赤。有鼓舞血气之能。性体纯阳。有招导引诱之力。昔人云此体气轻扬。既能峻补命门。复能窜上达表以通营卫。(的解)非若附子气味虽辛。复兼微苦。自上达下。止固真阳。而不兼入后天之用耳。故凡病患寒逆。既宜。及因气血不和。欲其鼓舞。(痘疮不起必用。)则不必用附子。惟以峻补血气之内。加以肉桂。以为佐使。如十全大补人参养营之类用此。即是此意。今人勿细体会。徒以附桂均属辛温。任意妄投。不细明别。岂卫生救本辨药者所应尔尔欤?但精亏血少肝盛火起者。切忌。桂出岭南。色紫肉浓。体松皮嫩。辛甘者佳。得人参良。忌生葱石脂。锉入药。勿见火。

沉香

(香木)降气归肾

沉香(专入命门。兼入脾)。辛苦性温。体重色黑。落水不浮。故书载能下气坠痰。气香能散。故书载能入脾调中。色黑体阳。故书载能暖精壮阳。是以心腹疼痛。噤口毒痢。症癖邪恶。冷风麻痹。气痢气淋。(冷字气字宜审。)审其病因属虚属寒。俱可用此调治。盖此温而不燥。行而不泄。同藿香香附。则治诸虚寒热。并妇人强忍入房。或过忍尿以致胞转不通。同丁香肉桂则治胃虚呃逆。同紫苏白豆蔻则治胃冷呕吐。同茯苓人参则治心神不足。同川椒肉桂则治命门火衰。同肉苁蓉麻仁则治大肠虚秘。古方四磨饮沉香化气丸滚痰丸用之。取其降泄也。沉香降气散用之。取其散结导气也。黑锡丸用之。取其纳气归元也。但降多升少。气虚下陷者。切忌。色黑中实沉水者良。( 曰。沉于水下者为上。半沉者次之。不可见火。)香甜者性平。辛辣者热。入汤剂磨汁用。入丸散纸裹置怀中。待燥碾之。忌火。

石硫黄

(石)石硫黄大补命门相火兼通寒闭不解

石硫黄(专入命门。玄寿先生曰。硫是矾之液。矾是铁之精。磁石是铁之母。故铁砂磁石制入硫黄。立成紫粉。)味酸有毒。(权曰。有大毒。以黑锡汤解之。)大热纯阳。号为火精。(时珍曰。凡产石硫黄处。必有温泉作硫黄气。)盖人一身。全赖命门真火周布。始能上贯心肝以主云雨。中及脾胃以蒸水谷。下司开阁以送二便。旁达四肢以应动作。(李时珍曰。命门为藏精系胞之物。其体非脂非肉。白膜裹之。在脊骨第七节两肾中央。系着于脊。下通二肾。上通心肺。贯脑。为生命之源。相火之主。精气之府。人物皆有之。生人生物。皆由此出。即经所谓七节之旁中有小心是也。以相能代心君行事。故曰小心也。)此火既衰。阳微阴盛。内寒先生。外寒后中。厥气逆胸。旁及于胃。胃为肾关。外寒斩关直入。由是无热恶寒。手足厥逆。二便凝结。医以朴硝攻下。猪泽渗利。则二便不通。而凝结益甚。是犹层冰不解。非不消阴。疏阳通胃。则寒莫去而结莫消。书云。命门火衰。服附桂不能补者。须服硫黄补之。按硫黄纯阳。与大黄一寒一热。并号将军。凡阳气暴绝。阴毒伤寒。久患寒泻。脾胃虚寒。命欲垂尽者。须用此主之。又治老人一切风秘冷秘气秘。(热药多秘。唯硫黄暖而能通。寒药多泄。惟黄连肥肠而止泻。)为补虚助阳圣药。且能外杀疮疥一切虫蛊恶毒。并小儿慢惊。妇人阴蚀。皆能有效。但必制造得宜。始可以服。余用法制。(另详杂症求真方内。)凡遇一切虚痨中寒。冷痢冷痛。四肢厥逆。并面赤戴阳。六脉无力。或细数无伦。烦燥欲卧井中。口苦咽干。漱水而不欲咽。审属虚火上浮。阳被阴格者。服无不效。(王好古曰。如太白丹来复丹。皆用硫黄。佐以硝石。至阳佐以至阴。与仲景白通汤佐以人尿猪胆汁大意相同。所以治内伤生冷。外冒暑热霍乱诸病。能去格拒之寒。兼有伏阳。不得不尔。如无伏阳。只是阴虚。更不必以阴药佐之。)今人不晓病机。一见秘结不解。不分寒热。辄用承气以投。讵知寒热不同。冰炭迥异。用之无益。适以致害。可不慎欤!但火极似水。症见寒厥。不细审认。辄作寒治。遽用此药。其害匪浅。(孙升谈圃云。硫黄神仙药也。每岁三伏日饵百粒。去脏腑积滞。有验。但硫黄伏生于石下。阳气溶液凝结而就。其性大热。火炼服之。多发背疽。方勺泊宅编云。金液丹乃硫黄炼成纯阳之物。有痼冷者所宜。今夏至人多服之。反为大患。韩退之作文戒服食。而晚年服硫黄而死。可不戒乎?夏英公有冷病。服钟乳硫黄。莫之纪极。竟以寿终。此其禀受与人异也。)番舶色黄。坚如石者良。土硫黄辛热腥臭。止可入疮药。不可服饵。(硫黄用大肠煮制。其法不佳。)

阳起石

(石)逐寒宣淤起阳

阳起石(专入命门)。即云母根也。虽大雪遍境。此山独无。禀纯阳之气以生。味咸气温。无毒。能补命门相火。凡因火衰寒气内停。宿血留滞。而见阴痿精滑。子宫虚冷。腰膝冷痹。水肿症瘕。服此即能有效。以其性禀纯阳者故耳!是以育龟丸用此以为嗣续宗祧之基。(阳起石合石龙子蛤蚧生犀角生附子草乌头乳香没药血竭细辛黑芝麻五倍子为末。生鳝鱼血为丸。朱砂为衣。每日空心酒下百丸。)不可以房术论也。功虽类于硫黄。但硫黄太热。号为火精。此则其力稍逊。而于阳之不能起者克起。阳起之号。于是而名。出齐州。云头雨脚鹭毛色白滋润者良。火 醋淬七次。研粉水飞用。(宗 曰。石药冷热皆有毒。亦宜斟酌。)

桑螵蛸为使。恶泽泻菌桂雷丸石葵蛇皮。畏菟丝。忌羊血。不入汤剂。

石钟乳

(石)镇阳归阴通窍利乳

石钟乳(专入胃大肠。)即鹅管石者是也。味辛而甘。气温质重。故凡咳气上逆。脚弱冷痛。虚滑遗精。阳事不举者。服此立能有效。以其气不归元。坠坚镇虚。得此火不上浮。气不下脱。而病俱可以愈耳。且以辛温之力。又兼色白。故能通窍利乳。昔人取名钟乳。即是此意。但金石性悍。服之阳气暴充。形体壮盛。饮食倍进。得此肆淫。则精竭火烁。发为痈疽淋浊。害不胜言。即古有焚香透膈散。(用雄黄佛耳草款冬花。安置香炉。以烟吹入人喉。)以治胸膈劳嗽痞满之病。然暂用则可。久用恐损人气。出洞穴中。石液凝成。下垂如冰柱。通中轻薄如鹅 管。碎之如爪甲光明者真。炼合各如本方。蛇床为使。恶牡丹。畏紫石英。忌参术羊血葱蒜胡荽。

鹿茸

(兽)鹿茸温补真阳以通督井麋茸温补肾水以助血

鹿茸(专入命门督。兼入肝。)甘咸气温。禀纯阳之质。含发生之气。号为山兽。性淫而游山。夏至得阴气而角解。阴生阳退之象也。至于大于鹿者为麋。麋是泽兽。居阴。性淫而游泽。冬至得阳气而角解。阳生阴退之象也。阴阳相反如斯。故鹿气味纯阳。其茸能于右肾补其精气不足。大为补精暖血之剂。是以书载能补髓养血。强筋健骨。凡腰肾虚冷遗精崩带等症。服皆有效。麋虽属阴。而茸又属阴中之阳。故能入于左肾补其血液不足。且诸茸皆发督脉之背。(鹿鼻常反向尾。能通督脉。其华在角。取以补命门。补精补气。皆以养阳也。)督为肾脏外垣。外垣既固。肾气内充。命门相火不致妄动。血气精津。得以凝聚。故鹿茸又云能补督脉之真阳。麋茸能补督脉阴中之阳。不可不细为明辨耳!但鹿茸与麋。世罕能辨。大抵其质粗壮。脑骨坚浓。毛色苍黧而杂白毛者则为麋茸。形质差瘦。脑骨差薄。毛色黄泽而兼白毛者则为鹿茸。麋鹿虽分有二。然总不外填补精髓。坚强筋骨。长养气血。而为补肝滋肾之要药也。(鹿一牡常御百牝。是肾气有余而足于精者也。故有助阳扶阴之妙。)鹿角初生。长二三寸。分岐如鞍。红如玛瑙。破之如朽木者良。酥涂微炙用。茸有小白虫。视之不见。鼻嗅恐虫入鼻。

?鱼

(无鳞鱼)助风动气

?(专入心肝肺)。味最甘。席品所尚。然性善跳跃。风火易动。是以书载小儿切勿妄食。恐其发疮动气也。阴虚火动者尤忌。以其性易涸阴也。惟乳汁不下。及风痰不吐。与制药壮阳为差宜耳。(时珍曰。同猪肉食。令人多唾。)海马种亦 属。雌雄勿离。首类马。身似。浮于水面。亦主下胎催产。及佐房术之用也。

蛤蚧

(龙)补命门相火温肺气喘乏

蛤蚧(专入命门。兼入肺)。绝与蛤蜊不类。生于广南。身长七八寸。首如蟾蜍。背绿色斑。头圆肉满。鳞小而浓。鸣则上下相呼。雌雄相应。情洽乃交。两相抱负。自坠于地。往捕劈之。至死不开。大助命门相火。故书载为房术要药。且色白入肺。功兼人参羊肉之用。故用能治虚损痿弱。消渴喘嗽。肺痿吐沫等症。专取交合肺肾诸气。入药去头留尾。酥炙。口含少许。虽疾走而气不喘。则知益气之功为莫大焉!但市多以龙子混冒。举世亦不深辨。如龙子则剖开而身多赤斑。皮专助阳火。虽治阳痿。性少止涩。蛤蚧则缠束多对。通身白鳞。兼温肺气。故肺虚喘乏最宜。(外感喘嗽勿用。)其药不论牝牡皆可。即非相抱时捕之。功用亦同。但其药力在尾。(见人捕之。辄自断尾。)尾不全者不效。去头足。(因毒在眼。须去其头。)洗去鳞内不净。乃肉毛酥炙。或蜜炙。或酒浸焙用。

雄蚕蛾

(卵生)入肾益精

雄蚕蛾(专入命门。)即二蚕所出之雄者也。味咸性温。其性最淫。出茧便媾。诸书皆载能起阴痿。益精强志。敏于生育。交接不倦。并敷诸疮灭瘢。止尿血。暖肾。盖取其性淫助阳。咸温入肾之功耳。是以千金方治丈夫阴痿不起用此。一夜每服一丸。(以蚕蛾二升去翅足。微火灼黄为末。蜜丸如梧桐子大。酒下。)以菖蒲止之。但此止为阳痿求嗣而见。若使阴虚火盛而用此为淫戏之术。则阴愈竭而火益盛。欲不速毙。其可得乎?故古补方多不具载。恐人借此以为斫丧之具也。取未交雄者佳。蚕退纸烧灰。可敷走马牙疮。(蚕退纸灰入麝和蜜。敷走马牙疳。加白矾妙。)并治邪祟发狂悲泣。




滋水

冯楚瞻曰。天一生水。故肾为万物之源。乃人身之宝也。奈人自伐其源。则本不固。而劳热作矣。热则精血枯竭。憔悴羸弱。腰痛足酸。自汗盗汗。发热咳嗽。头晕目眩。耳鸣耳聋。遗精便血。消渴淋沥。失音喉疮舌燥等症。靡不因是悉形。非不滋水镇火。无以制其炎烁之势。绣按滋水之药。品类甚多。然终不若地黄为正。盖地黄性温而润。色黑体沉。可以入肾滋阴。以救先天之精。至于气味稍寒。能佐地黄以除骨蒸痞疟之症者。则有龟板龟胶。胶则较板而更胜矣。佐地黄补肌泽肤。以除枯竭之症者。则有人乳猪肉。肉则较乳而有别矣。佐地黄以通便燥之症者。则有火麻胡麻。胡麻则较火麻而益血矣。至于水亏而目不明。则须佐以枸杞。水亏而水不利胎不下。则有佐于冬葵子榆白皮。水亏而风湿不除。则有佐于桑寄生。水亏而心肾不交。则有佐于桑螵蛸龟板。水亏而阴痿不起。则有佐于楮实。水亏而筋骨不健。则有佐于冬青子。水亏而精气不足。则有佐于燕窝。水亏而血热吐衄。则有佐于干地。水亏而坚不软。则有佐于食盐。水亏而虚怯不镇。则有佐于磁石。水亏而气不收及血不行。则有佐于牛膝。水亏而噎隔不食。则有治于黑铅。但黑铅为水之精。凡服地黄而不得补者。须用黑铅镇压。俾水退归北位。则于水有补。然必火胜水涸。方敢用此以为佐。若使水火并衰。则又当佐性温以暖肾脏。否则害人不轻。

干地黄

(隰草)凉血滋阴

干地黄(即生地黄之干者也。专入肾。并入心脾)。味苦而甘。性阴而寒。考诸长洲张璐谓其心紫入心。中黄入脾。皮黑归肾。味浓气薄。内专凉血滋阴。外润皮肤索泽。病患虚而有热者。咸宜用之。(无热须用熟地。)戴原礼曰。阴微阳盛。相火炽强。来乘阴位。日渐煎熬。阴虚火旺之症。宜地黄以滋阴退阳。同人参茯苓石蜜。名琼玉膏。治虚劳咳嗽唾血。(专补肺阴。)同天麦门冬熟地人参。名固本丸。治老人精血枯槁。(兼固肾本。)于固本丸中加枸杞煎膏。名集灵膏。治虚羸喘咳乏力。(诸脏兼固。)其琼玉膏须用鲜者捣汁。桑火熬膏。散中寓止。与干者无异。固本丸集灵膏并用干者。而集灵变丸作膏。较之固本差胜。易简方曰。男子多阴虚。宜熟地黄。女子多血热。宜生地黄。(因人酌施。)虞抟云。生地黄凉血。而胃气弱者恐妨食。熟地黄补血。而痰饮多者恐泥膈。(妨食泥膈两症。最宜计较。何后人临症。全不于此问及。)或言生地黄酒炒则不妨胃。熟地黄姜制则不泥膈。然须详病患元气病气之浅深而用之。(治病须明脏气为要。)若产后恶食泄泻。小腹结痛。虚劳脾胃薄弱。大便不实。胸腹多痰。气道不利。升降窒塞者。咸须远之。(以其有损胃气故耳!)浙产者专于凉血润燥。病患元气本亏。因热邪闭结而舌干焦黑。大小便秘。不胜攻下者。用此于清热药中。通其秘结最佳。以其有润燥之功而无滋润之患也。愚按本经地黄虽列上品。而实性禀阴柔。与乡愿不异。譬诸宵人内藏隐隙。外示优容。(描画阴药情势殆尽。)是以举世名家。靡不藉为滋阴上品。止血神丹。(历今弊仍不改。)虽或用非其宜。得以稍清旺气。服之仍得暂安。非若人参之性禀阳明。象类君子。有过必知。(阳药性劣。于病不合便知。)是以师家敛手不敢用。病家缄口不敢尝。故宁用以地黄门冬阴柔最甚之属。以至于死不觉。(用阴药杀人。人多不觉。故宁以阴为主。)张璐所论如此。然非深究病情。通达世故。洞悉药品。亦安有讨论而如斯乎!生于江浙者阳气力微。生于北方者纯阴力大。生于怀庆肥大菊花心者良。酒制则上行外行。姜制则不泥膈。恶贝母。畏芜荑。忌莱菔葱蒜铜铁器。得酒门冬丹皮当归良。

冬葵子

(隰草)冬葵子润燥利窍滑胎

冬葵子(专入胃大小肠)。甘寒淡滑。润燥利窍。通营活卫。消肿利水。凡妇人难产不下。专取一味炒香为末。芎归汤下三钱则易生。(芎归力专行血。)取其晨夕向日转动灵活耳。妇人乳房胀痛。同砂仁等分为末。热酒服三钱。其肿即消。(砂仁温胃消胀。)且能破五肿利小便。并脏腑寒热羸瘦。同榆皮等分煎服亦效。十剂方云。滑可去着。冬葵子榆白皮之属是也。故涩则去着。宜滑剂以利之。经冬至春作子者。名冬葵子。春葵子亦滑。不堪入药。蜀葵赤者治血燥。白者治气燥。亦治血淋。皆取其寒润滑利之功。

牛膝

(隰草)引入下部经络血分

牛膝(专入肝肾)。苦酸而平。按据诸书。虽载酒蒸温补肝肾。强健筋骨。凡足痿筋挛。阴痿失溺。久疟下痢。伤中少气。治皆有效。又载生用则能活血。破瘀消肿。治痛通淋。引药下行。(淋属热。至其茎痛不可忍。手按热如火烁。血出鲜红不黯。淋出如砂如石。脐下妨闷。烦燥热渴。六脉沉数有力。淋属虚致。其茎多不见痛。即痛或喜手按。或于溺后才痛。稍久则止。或登厕小便涩痛。大便牵痛。面色痿黄。饮食少思。语言懒怯。六脉虚浮无力。淋属虚实兼致。其茎或见痛极。六脉弦数而按不甚有力。饮食少思而神不见昏倦。溺即滴点不断。而出则无砂石膏血。脉即虚软无力。而血反见鲜润。腹即胀硬不消。而气短结。牛膝虽淋症要药。然亦须审虚实权衡。不可尽以牛膝治也。)然味薄气浓。性沉。炙滑。用于下部经络血分舒气则可。若使肺分气薄遗脱泄泻。则又当知忌戒。不可因其气虚而概用之。(时珍曰。牛膝乃足厥阴少阴所主之病。大抵得酒则能补肝肾。生用则能去恶血。二者而已。其治腰膝骨痛足痿阴消失溺久疟伤中少气诸病。非取其补肝肾之功欤!其治症瘕心腹诸痛痈肿恶疮金疮折伤喉齿淋痛尿血经候胎产诸病。非取其去恶血之功欤!)出于川者性味形质虽与续断相似。服之可无精滑之弊。然肝主司疏泄。肾主闭藏。此则疏泄独具而鲜固蛰。书云益肾。殊觉未是。杜牛膝气味更凉。嚼之味甘而不苦。主治多是解毒破血。泻热吐痰。(如溺闭症见气喘面赤有斑。用杜牛膝浓煎膏饮。下血一桶。小便通而愈。又不省人事。绞汁入好酒。灌之即苏。以醋拌渣敷项下。惊风痰疟。服汁能吐痰涎。喉痹用杜牛膝捣汁。和米醋半盏。用鸡翅毛蘸搅喉中以通其气。)较之川牛膝。微觉有别。牛膝出西川及怀庆府。长大肥润者良。下行生用。入滋补药酒蒸。恶龟甲。畏白前。忌牛肉。

枸杞

(灌木)滋肾水滑肠胃

枸杞(专入肾。兼入肝)。甘寒性润。据书皆载祛风明目。强筋健骨。补精壮阳。然究因于肾水亏损。服此甘润。阴从阳长。水至风熄。故能明目强筋。是明指为之味。故书又载能治消渴。(时珍曰。子则甘平而润。性滋而补。不能退热。止能补肾润肺。生精益气。此乃之药。所谓精不足者补之以味也。)今人因见色赤。妄谓枸杞补阳。其失远矣!岂有甘润气寒之品。而尚可言补阳耶?若以色赤为补阳。则红花紫草其色更赤。何以不言补阳而曰活血。呜呼!医道不明。总由看书辨药。不细体会者故耳。试以虚寒服此。不惟阳不能补。且更见有滑脱泄泻之弊矣。可不慎欤?出甘州红润少核者良。根名地骨皮。另详于后。

楮实

(灌木)滋肾阴过服骨痿

楮实(专入肾)。书言味甘气寒。虽于诸脏阴血有补。得此颜色润。筋骨壮。腰膝健。肌肉充。水肿消。以致阴痿起。阳气助。是明指其阳旺阴弱。得此阴血有补。故能使阳不胜而助。非云阳痿由于阳衰。得此可以助阳也。若以纯阴之品可以补阳。则于理甚不合矣。况书又云骨鲠。可用楮实煎汤以服。及纸烧灰存性调服。以治血崩血晕。脾胃虚人禁用。久服令人骨痿。岂非性属阴寒。虚则受其益。过则增其害之意乎?软骨之说。未尝不是。取浸水中不浮者酒蒸用。

榆白皮

(乔木)润燥利窍滑肠赤榆皮

榆白皮(专入胃大小肠)。与冬葵子性皆滑利。味亦相同。故五淋肿满及胎产不下。皆宜服此以治。(诜曰。高昌人多捣白皮为末。和菜菹食甚美。令人能食。仙家长服。服丹石人亦服之。取利关节故也。)但榆有二种。曰赤曰白。白榆皮服能止喘除咳而使人睡。较之赤榆皮之除邪气。稍有不同。然其滑利则一。若脾胃虚寒。服之恐损真耳。(李时珍曰。本经所谓久服轻身不饥。苏颂所谓榆粉多食不损人者。恐非确论也。)

胡麻

(麻麦稻)润燥滑肠去风解毒

胡麻(本经名巨胜子。千金名乌麻子。即黑芝麻。专入脾肺。兼入肝肾)。本属润品。故书载能填精益髓。又属味甘。故书载能补血暖脾耐饥。(抱朴子云。用上党胡麻三斗。淘净。甑蒸令气遍。日干。以水淘去沫。再蒸。如此九度。以汤脱去皮。洗净。炒香为末。白蜜枣膏为丸。服之能令不饥。)凡因血枯而见二便艰涩。须发不乌。风湿内乘。发为疮疥。(《千金方》。用乌麻丸九蒸九晒。研末。枣膏为丸。服之能令白发反黑。圣惠方热淋茎痛。用乌麻子蔓荆子各五合。炒黄绯袋盛。以井花水三升。每食煎服一钱。河间曰。胡麻入肝益血。风药中不可阙。)并小儿痘疹变黑归肾。(钱氏用赤芝麻汤送百祥丸。)见有燥象者。宜以甘缓滑利之味以投。若使下元不固。而见便溏阳痿。精滑白带。皆所忌用。麻油甘寒。滑胎利肠。凡胞衣不下。用蜜同煎温服。暨血热痈肿恶疮癣疥。用此煎膏以治。(凉血解毒。止痛生肌。)

皮肉俱黑者良。(时珍曰。胡麻取油。以白者为胜。服食以黑者为良。胡地者尤妙。取其黑色入通于肾而能润燥也。赤者状如老茄子。壳浓油少。但所食尔。不堪入药。)出于胡种大宛者尤佳。

火麻仁

(麻麦稻)润燥滑肠

火麻仁(专入脾胃大肠)。即今作布火麻之麻所产之子也。与胡麻之麻绝不相似。味甘性平。按书皆载缓脾利肠润燥。如伤寒阳明胃热。汗多便闭。治多用此。盖以胃府燥结。非此不解。(汪昂曰。胃热汗多便难。三者皆燥也。汗出愈多。则津枯而大便愈燥。仲景治脾约有麻仁丸。成无己曰。脾欲缓。急食甘以缓之。麻仁之甘以缓脾润燥。张子和曰。诸燥皆三阳病。)更能止渴通乳。及妇人难产。老人血虚。产后便秘最宜。(弘景曰。麻子中仁合丸药。并酿酒大善。但性滑利。许学士云。产后汗多则大便秘。难于用药。惟麻子粥最稳。不惟产后可服。凡老人诸虚风秘。皆得力也。)至云初服作泻。其说固是。久服能令肥健。有补中益气之功。亦是燥除血补而气自益之意。若云宽能益气。则又滋人岐惑矣!但性生走熟守。(生用破血利小便。捣汁治产难胎衣不下。熟用治崩中不止。)入药微炒研用。入丸汤泡去壳。取帛包煮。沸汤中浸。至冷出之。垂井中一夜。勿着水。次日日中曝干。 出壳。簸扬取仁。畏茯苓白薇牡蛎。

黑铅

(金)补水之精坠痰降气

黑铅(专入肾)。甘寒。禀北方极阴之气。为水中之金。金丹之母。八石之祖。专主下降。力能入肾补水。功有过于地黄。是以昔人有云水精之说。凡一切水亏火炽。而见噎膈反胃。呕吐眩晕。痰气上逆等症。服此立能见效。但必 制得宜。不令渗入压膀胱。以致又生他变。(时珍曰。吴巡检病不得溲。卧则微通。立则不能涓滴。遍用通利药不效。唐与正问其平日自制黑锡丹常服。因悟曰。此必结砂时硫飞去。铅不死。铅砂入膀胱。卧则偏重犹可溲。立则正塞水道。故不通。取金液丹三百粒。分为十服。煎瞿麦汤下。铅得硫气则化。累累水道下。病遂愈。)如局方黑锡丹。宣明补真丹。皆用黑铅纳入。无非取其补阴退阳之意。至云能以解毒杀虫。亦是水归火伏。阴阳互根。而毒斯化。而虫自杀。然金石之药与人血气无情。用之最宜合病。铅粉一名胡粉。系黑铅 炼。变黑为白。(本草云。铅乃五金之祖。故有五金狴犴追魂使者之称。言其能伏五金而死八石也。雌黄乃金之苗。而中有铅气。是黄金之祖矣。银坑有铅。是白金之祖矣。信铅杂铜。是赤金之祖矣。与锡同气。是青金之祖矣。朱砂伏于铅而死于硫。硫恋于铅而伏于 。铁恋于磁而死于铅。雄恋于铅而死于五知。故金公变化最多。一变而成胡粉。再变而成黄丹。三变而成密陀僧。四变而为白霜。)气味辛寒。体用与铅相似。但有豆粉蛤粉同入。故止入气而不入血。其功专能止痛生肌。膏药每取为用。且力能化蛊杀虫。金匮甘草粉蜜汤用此。以为除蛊杀虫药也。铅丹即名黄丹。系用黑铅硝黄盐矾 炼而成。故味兼咸而走血。其性亦能杀虫解热。坠痰祛积。且更拔毒去瘀。长肉生肌。膏药每取为用。目暴赤痛。铅丹调贴太阳。立效。

猪肉

(畜)丰体泽肤多食生痰动风

猪肉(专入脾胃)。味虽隽永。食之能润肠胃。生津液。丰肌体。泽皮肤。(时珍)为补肉补形之要味。然性属阴物。(别录云。猪肉闭血脉。弱筋骨。虚人不可久食。陶弘景曰。猪为用最多。惟肉不可食。孙思邈曰。久食令人少子。发宿疾。筋骨碎痛乏气。孟诜曰。久食杀药。动风发痰。韩 曰。凡肉皆补。惟猪肉无补。)凡人脏气纯阳。火盛水衰。服则以水济火。血脉周流。自有丰体泽肤之妙。若使脏体纯阴。少食或未见损。多食必有阻滞痿弱生痰动风作湿之虞耳。(时珍曰。惟多食则助热生痰。动风作湿。)况风寒初感。血脉有碍。其于猪肉。固不可食。久病初愈血复。其于猪肉。更不宜食。(时珍曰。伤风寒及病初起人。为大忌耳。)虽曰先王教民。畜彘为先。非是厉民。又胡不闻大易之颐有云。宜节饮食之说乎?

(汪昂云。伤寒忌之者。以其补肌固表。油腻缠粘。风邪不能解散也。病初愈忌之者。以肠胃久枯。难受肥浓浓味也。又按猪肉生痰。惟风痰寒痰湿痰忌之。若老人燥痰干咳。更须肥浓以滋润之。不可执泥于猪肉生痰之说也。)猪之为用最多。其在心血。气味咸平。合以朱砂。能治惊痫癫疾。(取其心以入心。血以通血之意。)肝血合以夜明沙作丸。能治雀目夜不能睹。(肝藏血。其窍在目。用入取肝。入肝意。)肺合薏苡。能治肺虚咳嗽。(肺以入肺。)

肚合黄连等药为丸。能令脾胃坚强。(食医心镜云。仲景猪肚黄连丸治消渴。用雄猪肚一枚。入黄连末五两。栝蒌根白粱米各四两。知母三两。麦门冬二两。缝定。蒸熟捣丸。如梧子大。每服三十丸。米饮下。时珍曰。猪水畜而属胃土。故方药用之补虚。以胃治胃。)猪肾气味咸冷。不能补肾精气。止可借为肾经引导。(时珍曰。猪肾性寒。不能补命门精气。方药所用。借其引导而已。别录谓理肾气。通膀胱。理字通字。最为有理。肾有虚热者宜之。若肾气虚寒者。非所宜矣。今人不达此理。往往食猪肾为补。不可不审。)肠合黄连为丸以服。能治肠风脏毒。(奇效方)胆汁味苦气寒。质滑润燥。泻肝和阴。用灌谷道以治大便不通。且能明目杀疳。沐发光泽。(成无己曰。仲景以猪胆汁和醋灌谷道中。通大便神效。盖酸苦益阴润燥而泻便也。治少阴下利不止。厥逆无脉。干呕烦者。以白通汤加猪胆汁主之。若调寒热之逆者。冷热必行。则热物冷服。下嗌之后。冷体既消。热性便发。故病气自愈。此所以和人尿猪胆咸苦之物于白通热剂之中。使其气相从而无拒格之患也。)猪脬能治梦中遗溺。疝气坠痛。阴囊湿痒。玉茎生疮。(时珍曰。猪胞所主皆下焦病。亦以类从耳。蕲有一妓病转脬。小便不通。腹胀如鼓。数月垂死。一医用猪脬吹胀。以翎管安上。插入阴孔。捻脬气吹入。即大尿而愈。此法载在罗天益卫生宝鉴中。知者颇少。亦机巧妙术也。)猪脂气味甘寒。力能凉血润燥。行水散血。解毒杀虫。利肠滑产止咳。猪乳气味甘咸而寒。能治小儿惊痫。(时珍曰。小儿体属纯阳。其惊痫亦生于风热。猪乳气寒。以寒治热。谓之正治。)猪蹄同通草煮汤。能通乳汁。然总视其物之气质。以治人身之病耳!肉反黄连桔梗乌梅。(犯必泻痢。)

龟板

(龟鳖)滋肾通心

龟板(专入肾。兼入心。)甘咸微寒。禀北方之气而生。乃阴中至阴之物。入足少阴肾经。兼龟性有神。故能入心以通肾。(远志以通心阳。龟板补水以通心阴。)凡心虚血弱而见劳热骨蒸。(蒸及于骨。必得至阴骨药以治。)腰脚酸疼。老疟痞块。(老疟必有痞块。)症瘕崩漏泻痢。五漏难产。小儿囟门不合等症。(骨症必藉骨理。)服此皆能见效。时珍云。龟鹿灵而寿。龟首常藏向腹。能通任脉。(任脉行腹。)故取其腹以通心补肾补血。皆养阴也。鹿鼻常反向尾。能通督脉。(督脉行背。)故取其角以补命补精补气。皆养阳也。龟性治与鳖甲相类。但鳖甲色青应木。走肝益肾以除热。龟甲色黑应水。通心入肾以滋阴。然皆至阴大寒。多用必伤脾土。龟大自死者良。酥炙 灰用。恶人参。龟尿(以猪鬃鬃毛刺龟鼻。其尿即出。)走窍透骨。染须发。治哑声。(若寒痰塞肺声哑者。忌服。)服板不宜中湿。中湿则板末变为症瘕。

龟胶

(龟鳖)滋阴功胜龟板专治劳热骨蒸

龟胶(专入肾)。经板煎就。气味益阴。故本草载板不如胶之说。以板炙酥 用。气味尚淡。犹茸力能补阳。茸经水熬成胶。其性亦缓者故耳。故补阳分之阳。(督脉)用胶不如用茸。补阴分之阴。(任脉)用板不如用胶。然必审属阳脏。于阴果属亏损。凡属微温不敢杂投。得此浓云密雨以为顿解。则阳得随阴化。而阳不致独旺。否则阴虚仍以熟地为要。服之阴既得滋。而阳仍得随阴而不绝也。是以古人滋阴。多以地黄为率。而龟板龟胶。止以劳热骨蒸为用。其意实基此矣!使不分辨明晰。仅以此属至阴。任意妄投。其不损阳败中者鲜矣!因并记之。用自死败龟。(得阴全气。)洗净捣碎。浸三日。用桑火熬二昼夜。其膏始成。(今人熬胶。止在釜中煎一昼夜。曷能成胶。)

桑螵蛸

(卵生)滋肾利水交心

桑螵蛸(专入肝肾膀胱。)即桑枝上螳螂子也。一生九十九子。用一枚便伤百命。勿轻用之。禀秋金之阴气。得桑木之津液。味咸甘。气平无毒。入足少阴肾足太阳膀胱。盖人以肾为根本。男子肾经虚损。则五脏气微。或阴痿梦寐失精遗溺。螵蛸咸味属水。内舍于肾。肾得之而阴气生长。故能愈诸疾及益精生子。肾与膀胱为表里。肾得所养则膀胱自固。气化则能出。故利水道通淋也。(宗 治小便数。用桑螵蛸远志龙骨菖蒲人参茯神当归龟甲醋炙各一两为末。卧时人参汤调下而愈。)女子疝瘕血闭腰痛。皆肝肾二经为病。咸能入血软坚。是以主之。甘能补中。故主伤中益气。肾足则水自上升。克与心交。故能养神也。至书既言功专收涩。又言利便。(能涩能利。)义由是矣。产桑树者佳。( 曰。杂树上生者名螺螺。宗曰。如无桑上者。即用他树者。以炙桑白皮佐之。桑白皮行水。以接螵蛸就肾经也。)酒炒用。畏旋复花。其子之母名螳螂。主治小儿惊搐。并出箭镞入肉。(时珍曰。古方风药。多用螵蛸。则螳螂治风。同一理也。又医林集要出箭镞。用螳螂一个。巴豆半个。同研敷伤处。微痒且忍。极痒乃撼拔之。以黄连贯众汤洗拭。锻石敷之。)

人乳

(人)补阴润燥泽肤

人乳(专入肝肾肺)。气味甘润。按据诸书有言此为阴血所化。生于脾胃。摄于冲任。未受孕则下为月水。既受孕则留而养胎。已产则变赤为白。上为乳汁以养小儿。乃造化之玄微也。服之益气血。补脑髓。所谓以人补人也。(弘景曰。张汉苍年老无齿。常服人乳。故年百岁余。身肥如瓠。)若大人服之。则能止渴。泽肤润燥。且目得血能视。凡赤涩多泪。可用黄连浸点。(宗 曰。上则为乳汁。下则为月水。故知乳汁则血也。用以点眼。岂不相宜?)

实为补虚润燥要剂。取无病妇人乳水。(时珍曰。人乳无定性。其人和平。饮食冲淡。其乳必平。其人暴躁。饮酒食辛。或有火性。其乳必热。凡服乳须热饮。若晒暴为粉。入药尤佳。南史载宋何尚之积年劳病。饮妇人乳而瘥。又言穣城老人。年二百四十岁。惟饮曾孙妇乳也。)顿如摊粉皮法取用。名为乳丹丸。但脏寒胃弱作泄者。不宜多服。(有孕之乳。谓之忌奶。小儿饮之。多成吐泻疳 之病。最为有毒也。)




温肾

肾虚而在于火。则当用辛用热。肾虚而在于水。则当用甘用润。至于水火并衰。则药有难兼施。惟取其性温润。与性微温力专入肾者以为之补。则于水火并亏之体。自得温润调摄之宜矣!按地黄体润不温。因于火日蒸晒而温。实为补水温肾要剂。其药自属不易。然有肝肾虚损。气血凝滞。不用杜仲牛膝续断以通。而偏用肉桂阳起石以燥。风湿内淫。不用巴戟天狗脊以温。而偏用淫羊藿蛇床子以燥。便结不解。不用苁蓉肉锁阳以温。而偏用火麻枸杞冬葵子以润。遗精滑脱。不用菟丝子覆盆子山茱萸胡桃肉 葡萄等药以收。而偏用粟壳牡蛎等药以进。软坚行血。不用海狗肾温暖以润。而偏用食盐青盐咸寒以投。补精益血。不用麋茸鹿胶犬肉紫河车何首乌等药以温。而偏用硫黄沉香以胜。鬼疰蛊毒。不用獭肝温暖以驱。而偏用川椒乌梅以制。凡此非失于燥。而致阴有所劫。即失于寒而致火有所害。岂温暖肾脏之谓哉?噫。误矣!

熟地黄

(隰草)能滋肾

熟地黄(专入肾。兼入肝)。甘而微温。味浓气薄。专补肾脏真水。兼培黄庭后土。土浓载物。诸脏皆受其荫。故又曰能补五脏之真阴。熟地功力甚巨。在景岳谓其真阴亏损。有为发热、为头痛、为焦渴、为喉痹、为嗽痰、为喘气。或脾肾寒逆为呕吐。(亦有不宜用地黄者。)

或虚火载血于口鼻。或水泛于皮肤。或阴虚而泄利。阳浮而狂躁。或阴脱而仆地。阴虚而神散者。非熟地之守不足以聚之。(守以制散。)阴虚而火升者。非熟地之重不足以降之。(重以制升。)阴虚而燥动者。非熟地之静不足以镇之。(静以制动。)阴虚而刚急者。非熟地之甘不足以缓之。(缓以制急。)阴虚而水邪上沸者。舍熟地何以自制。(水以引水。)舍熟地何以归元。阴虚而精血俱损脂膏残薄者。舍熟地何以浓肠胃。(浓以滋薄。)且犹有最玄最妙者。则熟地兼散剂能发汗。以汗化于血。(阴以化阳。)而无阴不作汗也。熟地兼湿剂能回阳。以阳生于下。(引阳归阴。)而无阴不回也。然而阳性速。故人参少用亦可成功。阴性缓。熟地非多难以奏效。而今人有畏其滞腻者。则崔氏何以用于肾气丸而治痰浮。(痰本于肾。)有畏其滑泄者。则仲景何以用于八味丸而医肾泄。(泄因肾气不固。故谓肾泄。)有谓阳能生阴阴不能生阳者。则阴阳之理原自互根。(无阴则阳无以化。)彼此相须。缺一不可。无阳则阴无以生。无阴则阳无以化。《内经》曰。精化为气。得非阴亦生阳乎?景岳尚论熟地。最为明确。独中所论脾胃寒逆为呕。可用地黄以治。是亦千虑之一失耳。夫既脾胃虚寒。则脾与胃已受寒累。正宜用以辛热以为扫除。如太阳既至。坚冰自解。乃复坠以霜雪。投以阴剂。不更使寒滋甚乎?余读景岳全书。见其所论。语语透辟。字字箴规。可为法守。独于所论地黄有宜脾肾虚寒。尚有未及。虽曰熟地性温。寒从温散。然寒至上逆为呕。则寒已甚。岂有熟地之温而可令寒外散乎?但或阳胜阴微。阳藉阴化。偶有感冒。用此杂于温散之中。或有见效。若真纯阴无火。厥气上逆而呕。则此又为深忌。至于制用地黄。宜用好酒砂仁末同入。久蒸久曝。使其转苦为甘。变紫为黑。方能直入肾经耳。(汪昂云。地黄性寒。得酒与火与日则温。性滞得砂仁则利气。且能引入丹田。六味丸用之为君。尺脉弱者加桂附。所谓益火之原以消阴翳也。尺脉旺者加知柏。所谓壮水之主以制阳光也。)出怀庆。肥大者佳。

何首乌

(蔓草)养血益肝

何首乌(专入肝。兼入肾)。诸书皆言补肾。黑发轻身。备极赞赏。(时珍曰。何首乌。足厥阴少阴药也。白者入气分。赤者入血分。肾主闭藏。肝主疏泄。此物气温味苦涩。苦补肾。温补肝。能收敛精气。所以能养血益肝。固精益肾。健筋骨。乌须发。为滋补良药。不寒不燥。功在地黄天门冬诸药之上。气血太和。则风虚痈肿瘰 诸疾可知矣。)与地黄功力相似。独冯兆张辩论甚晰。其言首乌苦涩微温。阴不甚滞。阳不甚燥。得天地中和之气。熟地首乌虽俱补阴。然地黄禀仲冬之气以生。蒸虽至黑。则专入肾而滋天一之真水矣!其兼补肝者。因滋肾而劳及也。首乌禀春气以生。而为风木之化。入通于肝。为阴中之阳药。(后天之阳。)故专入肝经以为益血祛风之用。(血活则风散。)其兼补肾者。亦因补肝而兼及也。一为峻补先天真阴之药。故其功可立救孤阳亢烈之危。一系调补后天营血之需。以为常服。长养精神。却病调元之饵。先天后天之阴不同。奏功之缓急轻重亦有大异也。(的解)况名夜合。又名能嗣。则补血之中。尚有化阳之力。岂若地黄功专。气薄味浓。而为浊中浊者。坚强骨髓之用乎?斯言论极透辟。直冠先贤未有。不可忽视。以大如拳五瓣者良。有赤雄白雌二种。凡使赤白各半。泔浸。竹刀刮皮切片。用黑豆与首乌拌匀。铺柳甑。入砂锅。九蒸九晒。茯苓为使。忌猪肉无鳞鱼莱菔葱蒜铁器。(李翱着何首乌传云。何首乌者。顺州南河县人。祖名能嗣。父名延秀。能嗣年五十八无妻。忽见是药以服。因思人道。娶妻连生数子。延秀服之。延寿百六十岁。延秀生首乌。首乌服药。亦生数子。年百三十岁。发犹黑。李安期与首乌乡里亲善。窃得方服。其寿亦长。遂序其事传之。又邵康节进七宝美髯丹。其方用赤白首乌各一斤。黑豆拌。九蒸晒。茯苓半斤。乳拌。当归枸杞菟丝各半斤。俱酒浸。牛膝半斤。酒浸。同首乌第七次蒸至第九次。破故纸四两。用黑芝麻炒。蜜丸。忌铁器。是方以首乌为君。犹六味以地黄为君之意相同。汪昂谓人或以首乌加入六味丸中。是合两方为一方。一药有二君。殊非制方本意。其说甚是。)

肉苁蓉

(山草)滋肾润燥

肉苁蓉(专入肾。兼入大肠)。甘酸咸温。体润色黑。诸书既言峻补精血。又言力能兴阳助火。是明因其气温。力专滋阴。得此阳随阴附而阳自见兴耳!惟其力能滋补。故凡症瘕积块。得此而坚即消。惟其滋补而阳得助。故凡遗精茎痛。寒热时作。亦得因是而除。若谓火衰至极。用此甘润之品。同于附桂。力能补阳。其失远矣!况此既言补阴。而补阴又以苁蓉为名。是明因其功力不骤。气专润燥。是亦宜于便闭。而不宜于胃虚之人也。谓之滋阴则可。谓之正未必。然长大如臂。重至斤许。有松子鳞甲者良。酒浸。刷去浮甲。劈。除内筋膜。酒蒸半日。酥炙用。忌铁器。

锁阳

(山草)补阴润燥功同肉苁蓉

锁阳(专入肾。兼入大肠。辍耕录云。锁阳生鞑靼田地。野马或与蛇龙遗精入地。久之发起类。甘咸性温。润燥养筋。凡阴气虚损。精血衰败。大便燥结。治可用此以啖。并代苁蓉煮粥弥佳。则知其性虽温。其体仍润。未可云为命门火衰必用之药也。故书有载大便不燥结者勿用。益知性属阴类。即有云可补阳。亦不过云其阴补而阳自兴之意。岂真性等附桂。而为燥热之药哉?但古表着药功。多有隔一隔二立说。以致茫若观火。究之细从药之气味形质考求。则孰阴孰阳。自尔立见。又奚必沾沾于书治功是求者乎?状类男阳。用宜酥炙。

菟丝

(蔓草)补肝止遗固脱

菟丝(专入肝肾。兼入脾)。辛甘温平。质粘。温而不燥。补而不滞。得天地中和之气。故书称为补髓添精。强筋健骨。止遗固泄。暖腰温膝。明目祛风。(血补则风祛。)为补肝肾脾气要剂。合补骨脂杜仲用之。最为得宜。但杜仲补骨脂气味辛温。性专趋下。不似菟丝气味甘平而不重降耳。(老学庵笔记云。族弟服菟丝子发疽。汪昂辟其或感他毒。不得归咎菟丝。)

若服之而见阳强不痿。其便燥结。小水赤涩者。以性主补故也。但菟丝子最难得真。卖者有以水犀草子种出。形象绝似。药肆所贾。多属此物。然服之亦有微功。酒浸煮烂。作饼曝干。山药为使。

巴戟天

(山草)温补肾阴兼祛风湿

巴戟天(专入肾)。辛甘微温。据书称为补肾要剂。能治五痨七伤。强阴益精。以其体润故耳。(好古曰。巴戟肾经血分药也。权曰。病患虚损。加而用之。)然气味辛温。又能祛风除湿。故凡腰膝疼痛。风气香港脚水肿等症。服之更为有益。(宗 曰。有人嗜酒。日须五七杯。后患香港脚甚危。或教以巴戟半两。糯米同炒。米微转色。去米不用。大黄一两。锉炒。同为末。熟蜜丸。温水服。仍禁酒愈。)观守真地黄饮子用此以治风邪。义实基此。未可专作补阴论也。川产中虽色紫微有白糁粉色。而理小暗者真。(根如连珠。击破中紫而鲜洁者伪。又山 根似巴戟。但色白。人多以醋煮乱之。)去心。酒浸焙用。覆盆子为使。恶丹参。

续断

(隰草)补肝以散筋骨血气凝滞

续断(专入肝肾)。因何以续为名。盖缘其味苦。其性温。能入肾经以补骨。又缘其味辛.能入肝经以补筋。(辛能散风。风除而筋活。)味兼甘。又入中州以补虚。(甘味不多。补不甚专。)凡跌扑折伤痈肿。暨筋骨曲节血气滞之处。服此即能消散。(续断力实消散。)止痛生肌。且审其味涩。故能止血治漏。并缩小便固精安胎。(下部血分寒滞者宜此。)久服能气力倍增。(血气不滞。)筋断复续。故曰续断。实疏通(疏通二字贴切。)气血筋骨第一药也。第因气薄而见精脱胎动溺血失血等症。则又深忌。以性下流者故耳。功与地黄牛膝杜仲巴戟相等。但有温补细微之别。不可不知。川产者良。状如鸡脚皮黄皱节节断者真。去里硬筋酒浸用。地黄为使。(每见今人气虚血脱。医用牛膝补骨脂杜仲续断安胎。殊属可骇。)

杜仲

(乔木)温补肝气达于下部筋骨气血

杜仲(专入肝)。辛甘微温。诸书皆言能补腰脊。为筋骨气血之需。以其色紫入肝。为肝经气药。盖肝主筋。肾主骨。肾充则骨强。肝充则筋健。屈伸利。用皆属于筋。故入肝而补肾。子能令母实也。且性辛温。能除阴痒。去囊湿。痿痹痈软必需。香港脚疼痛必用。(按庞元英谈薮。一少年新娶后得脚软病。且疼甚。医作香港脚治不效。路钤孙琳诊之。用杜仲一味。寸断片拆。每以一两。用半酒半水一大盏煎服。三日能行。又三日全愈。琳曰。此乃肾虚。非香港脚也。杜仲能治腰膝痛。以酒行之。则为效容易矣!)胎滑梦遗切要。若使遗精有痛。用此益见精脱不已。以其气味辛温。能助肝肾旺气也。胎因气虚而血不固。用此益见血脱不止。以其气不上升反引下降也。功与牛膝地黄续断相佐而成。但杜仲性补肝肾。能直达下部筋骨气血。不似牛膝达下。走于经络血分之中。熟地滋补肝肾。竟入筋骨精髓之内。续断调补筋骨。在于曲节气血之间之为异耳。独怪今世安胎。不审气有虚实。辄以杜仲牛膝续断等药引血下行。在肾经虚寒者。固可用此温补以固胎元。(如古方之治三四月即坠者。于两月前以杜仲八两。糯米煎汤浸透。炒断丝续断二两。酒浸山药六两。为末糊丸。或枣肉为丸。米饮下。固肾托胎之类。绣见今时医士。不审虚实。用此安胎甚多。殊为可惜。)若气陷不升。血随气脱。而胎不固者。用此则气益陷不升。其血必致愈脱无已。故凡用药治病。须察脉症虚实。及于上下之处。有宜不宜。以为审用。若徒守其一曲。(胎动症类甚多。若不细心揣摩。安得不守一曲?)以应无穷之变。非惟无益。且以增害。(不通医士。多犯是弊。可惜可惜!)出汉中浓润者良。去粗皮锉。或酥或酒或蜜以炙。或姜或盐或酒以炒。在人随症活变耳。恶黑参。(今医止守备要以求药性。若备要论有遗漏。便不他求。可惜。)

覆盆子

(蔓草)涩精固脱

覆盆子(专入肾)。甘酸微温。性禀中和。功能而不燥。固精而不凝。(李士材曰。强肾无燥热之偏。固精无凝涩之害。金玉之品也。)故服阴痿能强。肌肤能泽。脏腑能和。须发不白。女子服之多孕。既有补益之功。复多收敛之义。名为覆盆子者。服之能使溺盆皆覆也。但真甚少。药肆多以树莓代充。酒浸色红者是真。否即属假。去蒂淘净捣饼。用时酒拌蒸。(同车前五味菟丝蒺藜子为五子衍宗丸。治男子精气亏乏中年无子。加入巴戟天腽肭脐补骨脂鹿茸白胶山茱萸肉苁蓉。治阳虚阴痿临房不举。精寒精薄。宜去蒂。酒煮用。)

狗脊

(山草)温补肝肾以除风湿

狗脊(专入肝肾)。味苦甘平微温。何书既言补血。又曰去湿除风。能使脚弱腰痛失溺周痹俱治。(周痹因于风寒湿邪。在于血脉上下。寒凝汁沫。排于分肉而痛。即内经所谓内不在脏腑。外未发于皮。独居分肉之间。真气不能周。故曰周痹。)是明因其味苦。苦则能以燥湿。又因其味甘。甘则能以益血。又因其气温。温则能以补肾养气。盖湿除而气自周。气周而溺不失。血补而筋自强。筋强而风不作。是补而能走之药也。故凡一切骨节诸疾。有此药味燥入。则机关自强。而俯仰亦利。非若巴戟性兼辛散。能于风湿则直除耳。去毛。(有黄毛如狗形。故曰金毛狗脊。)切片酒蒸。萆 为使。熬膏良。

胡桃

(山果)温补命门涩精固气

胡桃(专入命门。兼入肺大肠)。味甘气热。皮涩肉润汁黑。诸书皆言能通命火。助相火。利三焦。温肺润肠。补气养血。敛气定喘。涩精固肾。与补骨脂一水一火。大补下焦。有同气相生之妙。(韩 曰。破故纸属火。能使心胞之火相通。胡桃属水。主润血养血。血属阴恶燥。故油以润之。佐破故纸有木火相生之妙。故古有云黄柏无知母。破故纸无胡桃。犹水母之无 也。时珍曰。命门气与肾通。藏精血而恶燥。若肾命不燥。精气内充。则饮食自健。肌肤光泽。肠肤润而血脉通。此胡桃佐补药。有令人肥健能食。润肌黑发。固精治燥调血之功也。命门既通。则三焦利。故上通于肺。而虚寒喘嗽者宜之。下通于肾。而腰脚虚痛者宜之。内而心腹诸痛可止。外而疮肿之毒可散矣!洪氏夷坚志止言胡桃治痰嗽。能敛肺。盖不知其为命门三焦之药也。)若使多食。则能动风脱人眉毛。(志曰。多食动风脱人眉。颖曰。多食生痰。动肾火。)同钱细嚼。则即与铜俱化。与甘蔗同嚼。则蔗渣消融。盖因味甘则三焦可利。汁黑则能入肾通命。皮涩则气可敛而喘可定。肉润则肺得滋而肠可补。气热则食不敢多而有动风脱毛火铄消融化铜之弊耳。是以疮肿鼠 痰核。取其用能通郁解结。惟肺有热痰。既命门火炽者切忌。(时珍曰。胡桃性热。能入肾肺。惟虚寒者宜之。而痰火积热者不宜多食耳。)壳烧灰存性。治乳痈。皮涂须发皆黑。(志曰。仙方取青皮压油。和詹糖香涂毛发。色如漆也。)养血去皮用。敛涩连皮用。

灵砂

(石)坠阳 交阴镇纳归肾

灵砂(专入胃)。又名神砂。系水银硫黄二物同水火 炼而成。(慎微曰。用水银一两。硫黄六铢。细研炒作青砂头。后入水火既济炉抽之。如束针纹者成就也。时珍曰。此以至阳勾至阴。脱阴反阳。故曰灵砂。)盖水银性秉最阴。硫黄性秉纯阳。同此煎熬。合为一气。则火与水交。水与火合。而无亢腾飞越之弊矣。故凡阳邪上浮。下不交而至虚烦狂燥。寤寐不安。精神恍惚者。用此坠阳交阴。则精神镇摄。而诸病悉去。谓之曰灵。即见扶危拯急。若有神使之意。(时珍曰。硫黄阳精也。水银阴精也。以之相配。夫妇之道。纯阴纯阳。二体合璧。故能夺造化之妙。而升降阴阳。既济水火。为扶危拯急之神丹。但不可久服尔。苏东坡言此药治久患反胃。及一切吐逆。小儿惊吐。其效如神。有配合阴阳之妙故也。时珍常以阴阳水送之。尤妙。)后人不明辰砂即属丹砂。混以灵砂入于益元散内。(即滑石六两。甘草一两。加辰砂。)讵知一神一灵。音同字别。一水一火。天渊各判。乌可以此烹炼燥烈之品。以代辰州甘寒之味耶?市肆与医。妄用如斯。附记以俟高明并参。

鹿胶

(兽)温补肾阴以通冲任

鹿胶(专入肾)。由角煎熬。书载补阳益阴。强精活血。总不出通督脉补命门之用。但其性力缓味甘。不能如茸之力峻。盖茸有通交阳维之功。(阳维起于诸阳之会而维持诸阳。)胶有缘合冲脉之任。(冲脉起于胞中为诸脉之海。)胶非藉桂同用以通其阳。则不能除寒热惊痫。胶非假龟胶同用。不能达任而治羸瘦腰痛。(任脉行腹部之中行。乃阴脉之总司。)胶非假地黄当归同投。不得引入冲脉而治妇人血闭胎漏。至若胶治伤中绝劳。即茸所谓能主漏下恶下也。胶之能以补中益气。即茸所谓能以益气强志也。胶之能以轻身延年。即茸所谓能以生齿不老也。然惟平脏服之得宜。若使纯阴无阳。服此反能泥膈。先不免有腹胀饱满之弊矣。生角味咸气温。(茸之粗者为角。凡含血之物。肉易长。筋次之。骨最难长。故人二十岁骨髓方坚。麋鹿角无两月。长至二十余斤。凡骨之生。无速于此。草木亦不及之。头为诸阳之会。钟于头角。岂与凡血比哉?)生能散热行血。消肿辟恶。(以咸气能入肾软坚。温能通行散邪。)熟能益肾补虚。强精活血。角霜连汁煎干。书载能治脾胃虚寒便泄。取其温而不滞。若以煎过胶者代充。其胶既去。服之奚益。鹿胎鹿肉鹿筋。力能补阳。若麋胎麋肉麋筋。则反损阳而伤阴矣。不可不慎。鹿胎须以色淡形瘦者为是。若色深形肥。则为麋胎矣。若色皎白。其胎下唇。不若鹿之长于上唇。则为獐胎。其他兽胎。总与鹿胎不侔。鹿筋亦须辨。骨细者为是。若粗即是麋筋。不可妄用。

海狗肾

(兽)补精行血软坚

海狗肾(专入肝胃)。即腽肭脐。系西番兽物。足似狗而鱼尾。(时珍曰。按唐书云。骨兽出辽西营州及结骨国。一统志云。腽肭脐出女真及三佛齐国。兽似狐。脚高如犬。走如飞。取其肾渍油。名腽肭脐。观此。则似狐之说非无也。盖似狐似鹿者其毛色尔。似狗者其足形也。似鱼者其尾形也。入药用外肾而曰脐者。连脐取之也。)今东海亦有。味甘而咸。其肾即兽之脐。投于睡熟犬边。犬即惊跳。腊月浸置水内不冻。其性之热。殆可见矣。故书载治宿血 癖 羸症者。取其咸能入血软坚。温能通行消散也。用以佐其房术者。取咸温入肾补虚固精壮阳道也。(时珍曰。精不足者补之以味也。大抵与苁蓉锁阳之功相近。亦可同糯米法面酿酒服。)此药虽置器中。长年温润。然能入水不冻。大不同于他药。若云功近苁蓉锁阳。润虽相若。气实不同。不无浓视苁蓉锁阳而薄视此物也。但脾胃挟有寒湿者亦忌。以湿遇湿故耳。恐相碍也。酒浸。纸裹炙香。锉捣。或于银器中以酒煎熟合药用。(时珍曰。以汉椒樟脑同收则不坏。)

(兽)山獭茎暖精 水獭肝补肝肾虚损杀鬼疰蛊毒

獭(专入肝肾)。有在山在水之别。山獭(出广宜州溪洞。)性禀纯阳。其性最淫。(牝兽知而痿精寒。取阴一枚。价值数金。水獭以水为生。水性最灵。獭亦多慧。性最嗜鱼。鱼之精气。皆聚于肝。故獭亦得诸鱼之气而聚于肝者也。按肝诸畜皆有定数。惟獭一月一叶。间有退叶。因其渐落复生者故耳。獭味性寒。惟肝性温。味咸微毒。专入肝肾。补虚除劳。俾五脏安和。邪气自却。而鬼疰蛊毒。因得退除矣。葛洪言尸疰。(尸疰五疰之一。病则使人寒热沉沉。默默不知病之所苦。无处不恶。积月累年。淹淹至死。后复传于他人。乃至灭门。觉有此候。)惟取獭肝一具。阴干为末。水服方寸匙。日三。以瘥为度。如无獭肝。獭爪亦可。小儿鬼疰及诸鱼骨鲠。烧灰酒服。故仲景治冷劳。崔氏治蛊疰。皆有獭肝丸之用耳。

犬肉

(畜)补脾阴阴

犬肉(专入脾胃肾)。味咸性温。属土有火。故歹人履地。虽卧必醒。其肉食之。能令脾胃温暖。且脾胃温则五脏皆安。故又能补绝伤。壮阳道。暖腰膝。益气力。补血脉。浓胃肠。实下焦。填骨髓也。色黄者则于脾益补。色黑者则于肾更妙。两肾能助阳事。但肉炙食益热。令人消渴。妊妇食之。令子无声。热病后及中满症服。更能杀人。畏杏仁。

紫河车

(人)滋补虚损

紫河车(专入肝肾)。甘寒性温。虽曰本人血气所生。故能以人补人也。凡一切虚劳损极。(损于肺则见皮聚毛落。损于心则见血脉不荣于五脏六腑。损于脾则见肌肉消瘦不能饮食。损于肝则见筋缓不能收持。损于肾则见骨痿不起。损在肺则损自上及下。是肺先受其损。然后及心及脾及肝及肾而递见也。损在精则损由下及上。是肾先受其损。然后自肝自脾自心自肺而递及也。伤肺自上及下。过于胃则不可治。伤肾自下而上。过于脾则不可治。故以得饮食为贵。)

恍惚失志。癫痫肌肉羸等症。用之极为得宜。(紫河车禀受精血结孕之余液。得母之气血居多。故能峻补营血。)如永类钤方用此。合以山药参苓以补真阴。(所谓精不足者。补之以味也。)然究皆属滑肠之品。故合天冬麦冬黄柏生地龟板同服。则于胃气有损。(如吴球创大造丸之类。)况干食则等肉脯。入药亦鲜奇效。且药补剂甚多。在人别为取用。慎毋于此恋恋不置也。用取初生色紫者良。(米泔摆净长流水中久洗。)去筋膜。蒸捣和药用。


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