学于书本，练于培训，用于临床

                     ——首次“妇产科高端模拟人培训”有感

作为一名仁济医院妇产科规培基地的住院医师，在3月20日晚有幸参与了首次“妇产科高端模拟人培训”，在这名为模拟却近乎真实的培训中，我第一次以“上级医师”的身份组织抢救，虽然紧张得手忙脚乱，但却从中学到了很多。

产后出血作为产妇死亡第一大原因，一直是我们学习的重中之重，不管是病因，还是它的处理都是我们反复学习过的。原以为自己已熟练掌握，但是当真的进入角色，模拟场景进行抢救时，才发现要学习的还有很多。

首先真的要夸一下这个高端模拟人-维多利亚，以前考试时虽然也有练习操作的模具，但是与这个模拟人相比真是天壤之别：“她”可以对话交流、回答病史；可以抽血、开放静脉；可以连接心电监护观测生命体征变化；可以在阴道检查时控制阴道出血量。如此逼真的模拟人带来的是前所未有的真实感，参与到模拟时就像面对真实病人一样，紧张与急迫并存。

4个人分别角色扮演助产士、两名住院医师、主治医师。作为扮演主治医师的我，担负着在场最高级别医师指挥抢救、指导治疗的职责。但是当我真的把自己代入到模拟情景之中时，面对助产士和住院医师的目光，思路还是有点乱，仿佛平日里牢记的知识都在脑海里碎片化，变得没有条理，嘴上在说，眼睛在看，手在动，但并没有很清晰明确的思路。

操作结束后进入Debriefing环节，每位参与者都积极发表自己的观点，剖析自己所扮演角色的优缺，并一起讨论遗漏的关键点。每位老师更是从头至尾认真观察了我们的模拟操作，并对我们的表现提出指导意见，让我们明白了自己的不足和差距，也知晓了以后的努力方向。

在整个培训过程中，我亲身参与了产后出血的抢救，明白了知识并不仅仅局限于书本，更重要的是知道做什么、怎么做，还能把它口述出来。真应了那句“纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行”。

  最后也最重要的是感谢，感谢医院提供了这么好的条件，如此逼真的模拟人。也感谢实训培训中心和妇产科老师们（张琰、李善姬、顾卓伟）不辞辛苦加班指导，近乎一比一的师生比例，面对面、手把手地教学。希望以后可以更多地参加模拟医学培训，真正做到学于书本，练于培训，用于临床！

 207级妇产科基地住院医师：钟承

 2018.03.20 夜

李善姬老师讲理论课

张琰老师讲理论课

顾卓伟老师讲案例背景资料

老师们在监控室里观看救治过程

团体合作

检查胎盘完整性

找到了残留的胎盘组织

Debriefing