▲汪涵的眼球血管出血很明显
5月18日,汪涵全球后援会官方微博曝光的照片显示汪涵左手用毛巾捂着左眼,神态略显疲惫。微博透露称:“涵哥录节目录到一半眼球毛细血管破裂,拿毛巾敷不到十分钟又回来继续录了!劳累过度导致的,幸无大碍!以前也发生过好多次这种状况!”
▲汪涵全球后援会微博截图:汪涵录制节目时,眼球毛细血管破裂
1 眼球毛细血管破裂是什么?
▲人体眼球结构
北京大学第三附属医院眼科主任医师李学民教授告诉记者,首先眼球毛细血管破裂是一大类病症,涉及眼球的各个层,其中的原因也并不相同,不可一概而论。“眼球的血管出血涉及眼球的解剖结构,从外到内可以是眼球结膜、结膜下、巩膜、葡萄膜、视网膜的出血。”
一般来说,眼球结膜、结膜下和巩膜出血是眼球表面的、肉眼显而易见的出血。据此前曝光的有关汪涵眼睛充血的照片来看,他眼睛的情况应该属于结膜下出血。从表面看,就是“白眼球”有一部分被血色晕染了。
实际上,我们常说的“白眼球”,在医学上的名称是“巩膜”,巩膜的表面还有薄薄的一层半透明的组织结构,这就是“结膜”。巩膜与结膜之间有一些小血管,正常情况下不太明显。当这些小血管因故破裂时,血液流出染红了白眼球,医学上将这种情况叫做“结膜下出血”。
值得注意的是,造成眼球相关血管出血的因素十分复杂,可以是自发的,也可以是由于外伤、炎症、手术后、全身疾病的眼部表现等等。
2 结膜下出血怎么办?
▲冷敷的目的是收缩毛细血管
结膜下出血只是一种症状,并非具体疾病或急症。通常新发少量出血为鲜红色,大量可呈紫红色,可在眼表弥散分布。随着时间的推移,出血被吸收、分解,颜色可逐渐变为暗红、棕色、淡黄色。
虽然看起来比较吓人,但结膜下出血其实属于比较常见的症状。一般而言,结膜下出血的患者往往感觉不到异常,只有少数人因出血量多、整个白眼球都被血块盖住时,才会有肿胀不适的异物感,也有少数人会在结膜微血管破裂出血前,觉得眼睛刺痛。
当出现结膜下出血时,应尽量避免剧烈运动和搬运重物,且最好采用冷敷处理。冷敷的目的是收缩毛细血管,避免进一步的出血。不再出血后,医生会用物理方法,让出血快速吸收。此时用热敷效果较好。
另外,如果不是身体血液循环系统疾病导致的,结膜下出血不影响视力和眼部功能,好好休息可以痊愈。一般1到2周时间,结膜下出血就可以自行消退。但是,如果反复出血,患者应寻找出血原因,明确原发病,并针对病因进行治疗。
另据健康时报提示,老年人的眼球出血,要提防是否动脉硬化了。因此出现这种情况的老人,最好及时到医院查眼底,看是否存在动脉硬化以及动脉硬化的程度,这样及早干预,还可以起到预防脑梗死、脑出血的作用。
3 “红血丝”是结膜下出血吗?
▲“红血丝”和“结膜下出血”并不是一回事
当眼睛过度疲劳,或因炎症刺激时,位于巩膜与结膜之间的小血管会出现扩张充血,表现为我们常说的“红血丝”,其实医学上把这种情况叫做“结膜充血”。
可见,“红血丝”和“结膜下出血”并非一回事。
那么,什么情况下会出现“结膜下出血”呢?通常来说,自发的出血多见于老年人、高血压、糖尿病、血液病、口服抗凝药等人群;其他情况,如激烈咳嗽、剧烈呕吐、外伤(眼外伤或头部挤压伤)、结膜炎症、高血压、动脉硬化患者、肾病、血液病、某些传染性疾病(如败血症、伤寒)等,也可以引起结膜下出血。
另外,结膜下出血病状的另一特征是,往往出现于同一只眼睛。
(石景山科协微科普转自“掌上科普”微信号,文/ 李晶 编辑/ 刘昭,如需转载请联系版权方。)
本期编辑:廖迈伦