生孩子的时候，你被侧切了吗？

没被侧切的应该少，昨天和妈妈们征集了这个问题，80％的妈妈都说被侧切了，也有一部分妈妈是无侧切无撕裂的，而这些妈妈总是能引来不少姐妹的膜拜。

无侧切无撕裂真是每个顺产妈妈的愿望，毕竟谁都不想挨那么一剪子啊。

但这个愿望并不那么容易达成，我那几个生了娃的姐妹，除了一个是剖腹产的，其他两个顺产的都被侧切了，而宝宝的体重其实都没超过6斤，可为了加快产程都侧切了。

被侧切的感觉真是不好受，特别是前三天，真是坐也不是站也不是，走路稍微迈大一点步伐都拉扯的疼。

前阵子李艾就在节目中分享了自己被侧切的经历，做足了准备应对分娩各种状况的她，到真正分娩时，也是状况百出。

早在怀孕前李艾就被医生告知要控制饮食，因为宝宝头大，要控制宝宝的体重，否则不好生。

而且宝宝好像很是调皮，在妈妈的肚子里不仅玩起了脐带，还呆在妈妈的肚子里不肯出来。

这样一留级就是9天，作为妈妈的李艾很是着急，而宝宝却很淡定。

到留级第9天，宝宝终于有发动的迹象了，可这发动的前奏很长，假性宫缩折腾了妈妈整整一夜，宝宝才给了真正发动的信号。

入院后的李艾就迎来了真正的宫缩，很频繁很强烈，期间有1个小时宫缩是从几分钟一次缩短到了一分多钟一次，李艾直接疼到不能说到。

好不容易熬到开三指半能进产房了，李艾以为曙光到来了可以打无痛了，可让人更意外的事，就在这短短的从待产室到产床的时间，十指开全了，无痛用不上了。

这真是一个让人绝望又充满希望的消息啊，就这样，李艾在没有无痛的情况下进入了分娩产程，而她仅仅只宫缩了5次，就生下了宝宝。

而在最后一次使劲时，医生告知她说宝宝有脐带绕颈，而且胎心下降，必须要侧切，为了宝宝的健康，侧切就侧切吧，随后医生一切，宝宝就出来了，从开三指半到宝宝出生，也就10来分钟的时间。

在新一期的《新生日记》中，李艾分享了自己的侧切感受。

之前听到医生说侧切这件事时，李艾就有过疑问，她说：“剖腹产和侧切都是来一刀，为什么不直接剖腹呢？”

医生在听到李艾的疑问时很是惊讶，医生说：“你知道剖腹产是要切开几层吗？而侧切就切一个小口，而剖腹产还会留下疤痕，恢复也慢一些，侧切的伤口恢复很快。”

其实很多妈妈对侧切都会有一些恐惧，李艾也是如此，所以才会想着反正要来一刀的，为何不直接剖腹产呢。

而真正到了需要侧切时，李艾是勇敢的，当医生说到要侧切时，李艾毫不犹豫就答应了，因为这时候的宝宝有危险。

到医生拿起剪刀时，一旁陪产的老公张徐宁，在听到剪刀穿过身体的声音时，内心是有点崩溃的，对老婆也是满满的心疼，觉得生孩子真是太不容易。

而作为妈妈的李艾脑海里就只有一个想法：“灯泡不要有事，不要有事！”

这就是所有当妈妈的心吧，只要宝宝健康平安，一切就都值得了！

而说到自己的侧切伤口，李艾表示前面三天真的是有点崩溃，坐也疼站也疼，坐也不好受站也不好受，只有躺着才会感觉舒服点。

不过好在一个星期后，就什么感觉都没有了。

顺产就一定要侧切吗？

在国外，医生也曾把侧切作为常规手段。

过去认为，侧切可以防止会阴撕裂，避免产后大小便失禁，同时减轻新生儿的产伤风险。

但后来的统计研究发现，没有侧切的情况下，宝宝也没有增加产伤的概率，甚至情况更好。

而且，产妇没有侧切，也并不会延长分娩时间，相反，即使也会出现撕裂、出血、感染等情况，但没有侧切失血会更少，感染风险也更小，产后会阴疼痛的程度更轻。

更重要的是，研发发现，侧切会加大撕裂的程度。没侧切的话，可能引起会阴周围的多个小撕裂口子；侧切以后，侧切的方向更容易出现大的更严重的撕裂，有的甚至到达直肠附近，引起大便失禁。

甚至有的医生认为，自然撕裂比侧切刀口更容易恢复。

世界卫生组织有关调查显示，美国侧切率为23%，瑞典只有10%。

而在中国，侧切率一直以来居高不下，我国妇女头胎的侧切率是90%左右，远远高于其他国家水平。

这里面，除了生理上的原因以外，以及医生的观念不同以外，还有一定的社会原因。

一方面，我国医护人员工作量大，希望通过侧切来减短分娩时间，或者单列“会阴切开术”列增收入。

另一方面，国内医患关系紧张，侧切可以避免会阴撕裂等意外，减少责任风险。

1996年，世界卫生组织提出“分娩爱母行动”计划，建议会阴侧切率应在20%左右，最好能达到5%，中国距离这个指标还有很漫长的路要走的。

虽然侧切存在风险，但在某些情况下，侧切仍然是必要的手段。

1、宝宝的头大或肩膀宽

如果宝宝的头大或者是肩膀很宽，无法顺利通过阴道口，那么侧切就是必然的手段，头大可能会导致严重撕裂，肩难产可能会导致妈妈和宝宝都有受伤的风险。

2、分娩时心率异常

李艾的情况就是典型的例子，如果宝宝的脐带绕颈，在通过产道时，绕颈的结变紧，则可能导致宝宝出现窒息的情况，如果宝宝的心率下降，为了加快产程，保证宝宝的安全，医生会选择侧切。

3、产程很慢

如果羊水已破，产程又很慢，一个缓慢的产程，对已经破水的宝宝来说是有风险的，因为存在感染的风险，如果分娩速度很慢，或者是妈妈实在没继续再进行后续的分娩产程，在这种情况下，医生会考虑侧切，以加快产程。

4、难产

如果需要用到产钳和真空吸盘等器械，这种器械通常需要插入阴道才能把婴儿取出来，这种情况下，为了解除危机，医生会考虑侧切，在这种情况下，侧切对妈妈和宝宝来说，是更安全的选择。

排除以上的特殊情况，有没有办法来避免被侧切呢？

方法是有的，虽然医院方法我们很难去改变，但自身的条件是可以做得更好的，这也会在医院的评估里面，为自己争取到减少侧切的筹码。

当然，就算做了最充分的准备，但是分娩过程仍是不可能完全预测的。也许在产前辛苦的控制了胎儿体重，坚持做会阴按摩、凯格尔运动，最终还是没有逃脱侧切的命运。但是，这些准备工作，对防止更大的裂伤、产后恢复都是有好处的。

如果你在产前产中做到了下面这些事情，不仅会降低侧切的可能性，还能让宫口开得更快哦。

一、分娩前

对初产妇比较有效的锻炼，是在产前就增加会阴周边肌肉组织的弹性。如果是二胎妈妈，效果就不这么明显了。

1、按摩会阴

国外妈妈的一些做法值得我们学习，她们通常会在妊娠大约32周的时候，每天开始进行会阴的按摩，可以减少侧切和撕裂。

你或者老公都可以进行这个按摩。

洗干净手，剪短指甲，将手指插入阴道内5~7厘米的位置，然后向下和向外（朝向直肠），并用手指按摩会阴底部。

如果自己按摩，要想够得着会阴，就要使用两只手的拇指，要把会阴撑大到感到轻微不适的程度，并保持几分钟。

在做这种按摩时，要有意识地放松那里的肌肉。动作一定要轻柔，不要弄伤自己。如果觉得干涩，可以在手指上抹一点妇科专用润滑剂。

在预产期前几周开始，每天按摩，每次5分钟。

2、凯格尔运动

收紧阴道和肛门附近的肌肉，感觉就像在憋尿，坚持10秒钟，然后慢慢放松。这样算1次。

每天连续做3组，每组20次，就可以了。坚持1个月，就能感觉到效果。

要注意的一点：不用练错肌肉。注意力一定要集中在盆底肌上，不要用其他部位发力。

如果你感觉的不是盆底肌紧张，而是胃部紧张或大腿、臀部收缩，那就没有在训练盆底肌。

这个运动从孕期就可以开始，一直延续到产后很久都可以做。不仅能减少撕裂，减少产后尿失禁，还可以提高爱爱的体验哦。

3、合理饮食

避免胎儿过重，双顶径过大，娩出更加困难，特别是对小个子妈妈来说。

4、适当锻炼

可以储备分娩时的生产力，避免分娩乏力。

二、分娩中

1、避免会阴紧绷

可以用这些办法避免会阴紧绷，还能减少你在分娩时的疼痛：

● 热敷，把热敷布放在会阴上

● 按摩会阴

● 站立或蹲下（不适合羊水早破情况），用力推出宝宝时呼气

● 避免局部麻醉

2、控制用力

运用拉梅兹呼吸法，并在第二阶段控制好呼吸和用力，不要用力过猛，让胎头出来的速度适宜。

用力太猛或者娩出太快，都容易让撕裂或侧切程度更严重。

在推动的过程中，陪产者可以轻轻地对你的会阴部施加压力，这样胎头就不会突然冒出，避免造成不必要的撕裂。

3、和医生沟通

事先和医生的沟通就很有必要。

但如果出现产钳或或真空吸引器时，或发生肩难产，或胎儿较大、胎头位置不正、再加上产力不强，胎头被阻于会阴，或胎儿有明显缺氧现象，是否侧切应遵医嘱。

侧切了以后，怎么护理切口呢？

因为阴道附近供血充足，一般不严重的侧切或者撕裂伤口，只要没有被细菌感染，一周或者更长一点的时间就长好了。

伤口没长好之前，可以这样护理：

1、术后24小时内，可以用冰袋对伤口进行冷敷，减少不适感。

2、术后24小时后，采用自己觉得合适的温度的清水（煮开过的水放温凉）进行盆浴，擦干后涂上碘伏。

3、保持伤口清洁干燥，如果不小心弄湿，需要立即擦干，并涂上碘伏。

4、每次解完大小便后，一定要清洁会阴部，保持干净，擦干后再涂碘伏。

5、多吃纤维质多的新鲜蔬果，减少便秘，大便时避免用力过猛。

6、伤口恢复时会有刺痒，千万不要手抓止痒。

7、勤换恶露的卫生巾和护理垫，为了避免感染，最好不要省，定时更换卫生棉垫，是必要的方式。

8、伤口如果出现了局部的红、肿、热、开裂等现象，或出现脓液、异味，或者全身发烧（即使你的伤口看上去很好）等，请果断就医。